سامانه مدیریت نشریات علمی دانشگاه علوم پزشکی مشهد

نوایی, دکتر افسانه, یوسفی مقدم, دکتر منیژه, سوئیزی, دکتر بهناز, نعمت شاهی, دکتر محبوبه, ناوی نژاد, مژده, افتخار یزدی, دکتر میترا. (1403). بررسی ارزش تشخیصی تست‌های غربالگری سه ماه دوم بارداری در خصوص رخداد بیماری پره‌اکلامپسی در اواخر بارداری در زنان مراجعه کننده به کلینیک پریناتولوژی دانشگاه علوم پزشکی سبزوار در سال‌های 1401-1400. , 27(6), 10-17. doi: 10.22038/ijogi.2024.75271.5874
دکتر افسانه نوایی; دکتر منیژه یوسفی مقدم; دکتر بهناز سوئیزی; دکتر محبوبه نعمت شاهی; مژده ناوی نژاد; دکتر میترا افتخار یزدی. "بررسی ارزش تشخیصی تست‌های غربالگری سه ماه دوم بارداری در خصوص رخداد بیماری پره‌اکلامپسی در اواخر بارداری در زنان مراجعه کننده به کلینیک پریناتولوژی دانشگاه علوم پزشکی سبزوار در سال‌های 1401-1400". , 27, 6, 1403, 10-17. doi: 10.22038/ijogi.2024.75271.5874
نوایی, دکتر افسانه, یوسفی مقدم, دکتر منیژه, سوئیزی, دکتر بهناز, نعمت شاهی, دکتر محبوبه, ناوی نژاد, مژده, افتخار یزدی, دکتر میترا. (1403). 'بررسی ارزش تشخیصی تست‌های غربالگری سه ماه دوم بارداری در خصوص رخداد بیماری پره‌اکلامپسی در اواخر بارداری در زنان مراجعه کننده به کلینیک پریناتولوژی دانشگاه علوم پزشکی سبزوار در سال‌های 1401-1400', , 27(6), pp. 10-17. doi: 10.22038/ijogi.2024.75271.5874
نوایی, دکتر افسانه, یوسفی مقدم, دکتر منیژه, سوئیزی, دکتر بهناز, نعمت شاهی, دکتر محبوبه, ناوی نژاد, مژده, افتخار یزدی, دکتر میترا. بررسی ارزش تشخیصی تست‌های غربالگری سه ماه دوم بارداری در خصوص رخداد بیماری پره‌اکلامپسی در اواخر بارداری در زنان مراجعه کننده به کلینیک پریناتولوژی دانشگاه علوم پزشکی سبزوار در سال‌های 1401-1400. , 1403; 27(6): 10-17. doi: 10.22038/ijogi.2024.75271.5874

بررسی ارزش تشخیصی تست‌های غربالگری سه ماه دوم بارداری در خصوص رخداد بیماری پره‌اکلامپسی در اواخر بارداری در زنان مراجعه کننده به کلینیک پریناتولوژی دانشگاه علوم پزشکی سبزوار در سال‌های 1401-1400

مجله زنان، مامایی و نازایی ایران
دوره 27، شماره 6، شهریور 1403، صفحه 10-17    اصل مقاله (703.06 K)
نوع مقاله: اصیل پژوهشی
شناسه دیجیتال (DOI): 10.22038/ijogi.2024.75271.5874
نویسندگان
دکتر افسانه نوایی1؛ دکتر منیژه یوسفی مقدم2؛ دکتر بهناز سوئیزی3؛ دکتر محبوبه نعمت شاهی4؛ مژده ناوی نژاد5؛ دکتر میترا افتخار یزدی* 6
1پزشک عمومی، کمیته تحقیقات دانشجویی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی سبزوار، سبزوار، ایران.
2دانشیار گروه بیهوشی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی سبزوار، سبزوار، ایران.
3استادیار گروه زنان و مامایی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی سبزوار، سبزوار، ایران.
4استادیار گروه پزشکی جامعه، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی سبزوار، سبزوار، ایران.
5کارشناس ارشد آموزش مامایی، معاونت درمان، دانشگاه علوم پزشکی سبزوار، سبزوار، ایران.
6دانشیار گروه زنان و مامایی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی سبزوار، سبزوار، ایران.
چکیده
مقدمه: پره‌اکلامپسی در نتیجه خون‌رسانی ضعیف عروق جفتی ایجاد می‌شود که ناشی از بازسازی ناکافی شریان‌های مارپیچی عروق رحم مادری است. تشخیص و پیش‌بینی زودهنگام پره‌اکلامپسی (PE) ممکن است از عوارض جنینی و مادری جلوگیری کند. مطالعه حاضر با هدف تعیین ارزش تشخیصی تست‌های غربالگری سه ماه دوم بارداری در خصوص رخداد بیماری پره‌اکلامپسی در اواخر بارداری انجام شد.
روش‌کار: این مطالعه مقطعی طی بازه زمانی 1400 تا 1401 در کلینیک پریناتولوژی سبزوار انجام شد. 150 بیمار مراجعه کننده با خطر بالا از نظر پره­اکلامپسی در غربالگری سه ماهه دوم بارداری وارد مطالعه شدند. تشخیص پره­ اکلامپسی نیز با مستندات بستری در بیمارستان انجام شد. تجزیه و تحلیل داده­ ها با استفاده از آزمون­ های توصیفی، منحنی ROC و نمودار مشخصه عملکرد (AUC) انجام شد. میزان p کمتر از 05/0 معنی‌دار در نظر گرفته شد.
یافته­ها: از 150 نفری که بر اساس غربالگری سه ماهه دوم بارداری از نظر پره ­اکلامپسی پرخطر شناسایی شده بودند، فقط 12 نفر (8%) مبتلا به پره ­اکلامپسی شدند. دقت آلفا فتوپروتئین (AFP) 45/0، اینهیبین A 43/0، جزء آزاد بتای هورمون گونادوتروپین کوریونیک انسانی (fβ-hCG) 27/0 و استریول غیرکونژوکه (UE3) 57/0 برای پیش‌بینی پره ­اکلامپسی به‌دست آمد. با اطمینان 95%، سطح UE3 بین 42/0 و 73/0 بهترین ارزش تشخیصی برای پره ­اکلامپسی را داشت. بیشترین حساسیت و ویژگی UE3 برای پیش‌بینی پره­ اکلامپسی به‌ترتیب 66% و 49% برای نقطه 74/0 MOM بود.
نتیجه­ گیری: کاهش استریول غیرکونژوکه می تواند به‌عنوان یک بیومارکر در پیش‌بینی پره ­اکلامپسی مورد استفاده قرار گیرد. صرف پرخطر بودن غربالگری سه ماهه دوم بارداری نمی‌تواند خطر پره ­اکلامپسی را پیش‌بینی کند.
کلیدواژه‌ها
استریول غیر کونژوکه؛ آلفا فتوپروتئین؛ اینهیبین A؛ بتا HCG؛ پره‌اکلامپسی؛ غربالگری سه ماهه دوم بارداری
مراجع
  1. Neuman RI, Alblas van der Meer MM, Nieboer D, Saleh L, Verdonk K, Kalra B, et al. PAPP‐A2 and inhibin a as novel predictors for pregnancy complications in women with suspected or confirmed preeclampsia. Journal of the American Heart Association 2020; 9(19):e018219.
  2. Hitzerd E, Neuman RI, Broekhuizen M, Simons SH, Schoenmakers S, Reiss IK, et al. Transfer and vascular effect of endothelin receptor antagonists in the human placenta. Hypertension 2020; 75(3):877-84.
  3. Long W, Zhou Q, Wang H, Lu B, Chen Y, Zhang B, et al. Second-trimester maternal serum screening biomarkers in the risk assessment for preeclampsia. Annals of Clinical & Laboratory Science 2018; 48(3):308-13.
  4. Sharabi-Nov A, Premru Sršen T, Kumer K, Fabjan Vodušek V, Fabjan T, Tul N, et al. Maternal Serum Inhibin-A Augments the Value of Maternal Serum PlGF and of sFlt-1/PlGF Ratio in the Prediction of Preeclampsia and/or FGR Near Delivery—A Secondary Analysis. Reproductive Medicine 2021; 2(1):35-49.
  5. Rana S, Lemoine E, Granger JP, Karumanchi SA. Preeclampsia: pathophysiology, challenges, and perspectives. Circulation research 2019; 124(7):1094-112.
  6. Chaiworapongsa T, Chaemsaithong P, Yeo L, Romero R. Pre-eclampsia part 1: current understanding of its pathophysiology. Nature Reviews Nephrology 2014; 10(8):466-80.
  7. Yue CY, Zhang CY, Ni YH, Ying CM. Are serum levels of inhibin A in second trimester predictors of adverse pregnancy outcome?. Plos one 2020; 15(5):e0232634.
  8. Yue CY, Zhang CY, Ying CM. Serum markers in quadruple screening associated with adverse pregnancy outcomes: A case–control study in China. Clinica chimica acta 2020; 511:278-81.
  9. Shah S, Aamir M, Haroon ZH, Bibi A, Akber R, Khalid UB. Determination of Serum Inhibin-A Levels in Differentiating Pre-Eclampsia and Gestational Hypertension. Pakistan Armed Forces Medical Journal 2022; 72(3):1027-31.
  10. Panwar M, Kumari A, Arora R, Singh V, Bansiwal R. Raised neutrophil lymphocyte ratio and serum beta hCG level in early second trimester of pregnancy as predictors for development and severity of preeclampsia. Drug discoveries & therapeutics 2019; 13(1):34-7.
  11. Farzaneh F, Sharifi M, Nourinasab N, Younesi S. Value of α-fetoprotein, β-HCG, inhibin A, and UE3 at second trimester for early screening of preeclampsia. Asian Pacific Journal of Reproduction 2019; 8(1):30-3.
  12. Izairi P, Velickova N, Stojovski M, Izairi A. The Importance of Prenatal Screening of Serum Biomarkers of Quadriple Test and Fetoplacental Unit in the Prediction of Perinatal Risk and Pregnancy Outcome. Acta Medica Balkanica: International Journal of Medical Sciences 2022; 7(13-14):129-42.
  13. Kim YR, Jung I, Heo SJ, Chang SW, Cho HY. A preeclampsia risk prediction model based on maternal characteristics and serum markers in twin pregnancy. The Journal of Maternal-Fetal & Neonatal Medicine 2021; 34(21):3623-8.
آمار
تعداد مشاهده مقاله: 289
تعداد دریافت فایل اصل مقاله: 162