بررسی علل و عوامل مستعد کننده مرگ نوزادان در بیمارستان قائم (عج) شهرستان مشهد از فروردین 1388 تا خرداد 1389 | ||
| مجله زنان، مامایی و نازایی ایران | ||
| مقاله 2، دوره 14، شماره 7، بهمن 1390، صفحه 6-14 اصل مقاله (330.61 K) | ||
| نوع مقاله: اصیل پژوهشی | ||
| شناسه دیجیتال (DOI): 10.22038/ijogi.2012.6004 | ||
| نویسندگان | ||
| حسن بسکابادی1؛ زهرا پروینی2؛ طاهره براتی3؛ آسیه مودی4 | ||
| 1استادیار گروه نوزادان، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران. | ||
| 2کارشناس پرستاری، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران. | ||
| 3کارشناس پرستاری، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران | ||
| 4دانشجوی کارشناسی ارشد مامایی، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران. | ||
| چکیده | ||
| مقدمه: میزان مرگ و میر نوزادان یک شاخص استاندارد برای توسعه سیستم های مراقبت بهداشتی، آموزشی و اجتماعی است که تأثیر مستقیمی بر شاخص های مرگ و میر شیرخواران و کودکان زیر 5 سال دارد. اولین گام در کاهش مرگ و میر و ارتقاء سطح این شاخص، شناسایی علل مرگ و میر است، لذا این مطالعه با هدف بررسی علل و عوامل مستعد کننده مرگ نوزادان در بیمارستان قائم (عج) شهرستان مشهد انجام شد. روشکار:این مطالعه مقطعی، توصیفی- تحلیلی در فاصله زمانی فروردین 1388 و خرداد 1389بر روی تمامی نوزادان 0 تا 30 روزه فوت شده در بخش نوزادان بیمارستان قائم (عج) مشهد انجام شد. پس از فوت نوزادان، اطلاعات اپیدمیولوژیک، معاینه نوزاد، اقدامات تشخیصی- درمانی و سیر بیماری قبل از مرگ شامل مشخصات نوزاد و مادر ثبت شد و سپس عوامل مساعد کننده و علل مرگ در یک تیم تخصصی (فوق تخصص نوزادان، فلوشیپ، رزیدنت و پرستار کشیک زمان فوت) بررسی شد. سپس اطلاعات با استفاده از نرم افزار SPSS (نسخه 5/11) با روش های آمار توصیفی و آزمون آماری توزیع یکنواخت تجزیه و تحلیل شد. یافتهها: 162 نوزاد (94/9%) از 1630 نوزاد بستری شده در این مرکز فوت کردند. وزن 63% نوزادان فوت شده کمتر از 1500 گرم بود. در این مطالعه علل اصلی زمینه ای مرگ نوزادی عبارت بود از نارسی شدید (کمتر از 32 هفته) 4/57%، آسفیکسی (آپگار دقیقه 5 کمتر از 6) 86/30%، ناهنجاری مادرزادی 16/27%، عفونتها 3/25%، مشکلات تنفسی 7/24%، مشکلات خونی 8/6% و مشکلات مغزی 2/6% بوده است. نتیجهگیری: با توجه به الگوی مرگ و شایع ترین علل مرگ و میر نوزادان در مطالعه حاضر، پیشگیری از زایمان زودرس و تولد نوزاد کم وزن، جلوگیری از صدمات زایمانی و آسفیکسی، برنامه های پیشگیری کننده از ناهنجاری های و برنامه های پیشگیری کننده از عفونت به ویژه در بخش نوزادان، می تواند در کاهش مرگ نوزادان مؤثر باشد. | ||
| کلیدواژهها | ||
| مرگ و میر؛ نوزاد؛ عوامل مستعد کننده؛ علل | ||
| مراجع | ||
|
1. Stoll BJ, Kliegman RM. Overview of mortality and morbidity. In: Behrman RE, Kliegman RM, Jenson HB. Nelson
textbook of pediatrics. 18th ed, Philadelphia:Saunders;2007:671-4.
2. Mirza Rahimi M, Abedi A, Shahnazi F, Saadati H, Enteshari Moghadam A. [The causes and rate of mortality among
newborns in NICU and newborns unit at Imam Khomeini and Alavi Hospitals in Ardabil from September 2006 to
September 2007]. Ardebil Univ Med J 2008;8(4):424-30. [Article in Persian].
3. Amani F, Berak M, Amini Sani N, Dehghan MH. [Associated factors with neonatal mortality in affiliated hospitals to
Ardebil University Medical 1381-82]. Ardebil Univ Med J 2005;5(4):305-10. [Article in Persian].
4. Nayeri F, Amini E, Oloomi Yazdi Z, Dehghan Naieri A. [Evaluation of the cause and predisposing factors in neonatal
mortality by using international coding diseases version 10 in Valiasr Hospital. Iran]. J Pediatr 2007;17(1):21-26 [
Article in Persian].
5. Jehan I, Harris H, Salat S, Zeb A, Mobeen N, Pasha O, et al. Neonatal mortality, risk factors and causes: a
prospective population-based cohort study in urban Pakistan. Bull World Health Organ 2009 Feb;87(2);130-8.
6. Boskabadi H, Maamouri G, Sadeghin MH, Ghayour-Mobarhan M, Heidarzade M, Shakeri MT et al. Early diagnosis
of perinatal asphyxia by nucleated red blood cell count: a case-control study. Arch Iran Med 2010 Jul;13(4):275-81.
7. Lawn JE, Kerber K, Enweronu-Laryea C, Massee Bateman O. Newborn survival in low resource settings--are we
delivering? BJOG 2009 Oct:116(Supp1 1):49-59.
8. [Neonatal Status of Iran and provide solution to reduce neonates mortality]. Tehran:Ministry of Health;2008. [In
Persian].
9. Jing L, Jian-Hua S, Ping H. Intra-hospital neonatal mortality in level Ⅲ regional children medical center. Chinese J
Child Health Care 2008:4.
10. Joseph KS, Wilkins R, Dodds L, Allen VM, Ohlsson A, Marcoux S, et al. Customized birth weight for gestational
age standards: perinatal mortality patterns are consistent with separate standards for males and females but not for
blacks and whites. BMC Pregnancy and Childbirth 2005 Feb 20;5(1):3.
11. Esmailnasa N, Majdzadeh SR, Nadim A. [Epidemiology survey of stillbirth, neonatal mortality and affecting factor
on them in Kurdistan]. Hakim 2001;4(4):272-7.[ Article in Persian].
12. Couriel J. Assessment of the child with recurrent chest infections. British Medical Bulletin 2002;61: 115–132
13. Jurczak A, Kordek A, Grochans E, Giedrys-Kalemba S .Clinical forms of infections in neonates hospitalized in clinic
of obstetrics and perinatology within the space of one year. Advances in Medical Sciences 2007;52:23-25
14. Falahi M, Joudki N, Mohseni Bandpey H. [Causes neonatal mortality hospitaled in shohaday tajrish hospital in 1383-
1386]. Pajouhandeh 2009;14(1):43-6.[Article in Persian].
15. Bittar Z. Rates of perinatal mortality and low birth weight among 3367 consecutive births in south of Beirut. J Med
Liban 1998 May-Jun;46(3):126-30.
16. Namakin K, Sharifzadeh Q. Survey of infant mortality and related factors in the city of birjand. Isfahan Med Univ J
2009;27(95):275-82. [Article in Persian].
17. Zamani Kiasari A, Kabirzadeh A, Mohseni Saravi B, Rezazadeh A, Khademlou M, Biazar T. [Rate and causes of
perinatal mortality in Imam Hospital, Sari 2007]. Iran J Obstet Gynecol Infertil 2009;12(2):23-30. [Article in
Persian].
18. Baqui AH, Darmstadt GL, Williams EK, Kumar V, Kiran TU, Panwar D, et al. Rates, timing and causes of neonatal
deaths in rural India: implications for neonatal health programmes. Bull World Health Organ 2006 Sep;84(9):706-13.
19. Boskabadi H, Maamouri G, Afshari JT, Ghayour-Mobarhan M, Shakeri MT. Serum interleukin 8 level as a diagnostic
marker in late neonatal sepsis.Iranian Journal of Pediatrics .2010;20 (10): 41-47.
ٍ
20. Stoll BJ. Infectios of the neonatal infant In: Behrman RE, Kliegman RM. Jenson HB. Nelson textbook of pediatrics.
18th ed. Philadelphia: Philadelphia:Saunders;2008:794-810.
21. Ghazvini K, Rashed T, Boskabadi H, Yazdanpanah M, Khakzadan F, Safaee H, et al. [Neonatal intensive care unit
nosocomial bacterial infections]. Tehran Univ Med J 2008;5(66):349-54. [Article in Persian].
22. Kusuda S, Fujimura M, Sakuma I, Aotani H, Kabe K, Itani Y, et al. Morbidity and mortality of infants with very low
birth weight in Japan: center variation. Pediatrics 2006 Oct;118(4);e1130-8. | ||
|
آمار تعداد مشاهده مقاله: 4,968 تعداد دریافت فایل اصل مقاله: 1,255 |
||