گزارش دو مورد حذف بیضه به روش لاپاروسکوپی در درمان بیضه زن ساز | ||
| مجله زنان، مامایی و نازایی ایران | ||
| مقاله 8، دوره 11، شماره 4، دی 1387، صفحه 62-66 اصل مقاله (216.49 K) | ||
| نوع مقاله: گزارش مورد | ||
| شناسه دیجیتال (DOI): 10.22038/ijogi.2008.5912 | ||
| نویسندگان | ||
| علی شمسا* 1؛ نزهت موسوی فر2؛ نفیسه ثقفی3؛ عباسعلی امیدی4؛ مهران ابوالبشری5؛ سعید شمسا6 | ||
| 1استاد اورولوژی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد | ||
| 2- استادیار زنان و مامایی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد | ||
| 3دانشیار زنان و مامایی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد | ||
| 4- استاد پاتولوژی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد | ||
| 5- متخصص اورولوژی | ||
| 6دانشجویPHD فیزیولوژی | ||
| چکیده | ||
| مقدمه: بیضه زن ساز یکی از انواع دوجنسی بودن مردانه و یک سندرم نادر ارثی وابسته به کروموزوم X می باشد. در این گزارش دو مورد بیمار دارای بیضه زن ساز معرفی شده و ارزش لاپاروسکوپی در تشخیص ودرمان این بیماری ارزیابی شده است. معرفی بیمار: دو خانم نابارور با سابقه آمنوره به مرکز ما ارجاع شدند. در ارزیابی آنها با سونوگرافی شکمی و لگنی، فقدان رحم و حضور دو گناد در نزدیک رینگ داخلی اینگوینال دیده شد. موی زهار و رشد دستگاه تناسلی خارجی و پستان مانند زنان طبیعی بود. بررسی هورمونی انجام شد. کاریوتیپ 46XY بود. در سی تی اسکن شکم بیمار دوم دو گناد که بیانگر بیضه بودند، مشاهده شد. به منظور تشخیص به وسیله لاپاروسکوپ تحت بیهوشی عمومی و با تکنیک Hasson، تروکار 10 وارد شد. بیضه ها داخل شکم مشخص شدند و به علت خطر F 5 در هر دو بیمار، گونادکتومی انجام گرفت. هر دو بیمار دو روز بعد از عمل F گنادوبلاستوما، با قرار دادن 2 تروکار مرخص شدند .یافته های بافت شناسی وجود بیضه را تایید کرد. نتیجه گیری: با توجه به تجارب دیگران و تجربه اندک ما به نظر می رسد که حذف بیضه به روش لاپاروسکوپیک با موربیدیته کمتر و بدون عارضه قابل انجام است. | ||
| کلیدواژه‌ها | ||
| حذف بیضه؛ بیضه زن ساز؛ دوجنسی | ||
| مراجع | ||
|
1. Atabekoglu C, Berker B, Dunder I.Laparoscopic removal of dysgenetic gonads
containing a giant seminoma, in an adult patient with testicular feminization
syndrome.Gynecol Endosc 2002;11:441-3.
2. Yalinkaya A, Yayla M.Laparoscopic Assisted trans inguinal extracorporeal
gonadectomy in six patients with androgen insensitivity syndrome.Fertil Steril
2003;80:429-33.
3. Kriplani A, Abbi M, Ammini A.C, Kriplani AK, Kucheria K, Takkar D.Laparoscopic
gonadectomy in male pseudohermaphrodites.Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol
1998;81:37-41.
4. Diamond D.Sexual differentiation: normal & abnormal. In: Wein A., Kavoussi L,
Novick A, Partin A, Peters C.Walsh Campbell’s Urology.9th
ed.Philadelphia:Saunders;2007:v.4,pp.3799-829.
5. Kanayama H, Naroda T, Inoue Y, Kurokawa Y, Kagawa S.A case of complete testicular
feminization: laparoscopic orchidectomy and analysis of androgen receptor gene
mutation.Int J Urol 1999;6:377-30. | ||
|
آمار تعداد مشاهده مقاله: 3,846 تعداد دریافت فایل اصل مقاله: 2,262 |
||