بررسی تأثیر دورسی فلکسیون غیر فعال مچ پا حین انجام ورزش های تقویت کننده عضلات کف لگن بر قدرت عضلات کف لگن در زنان مبتلا به سندرم شلی عضلات کف لگن | ||
| مجله زنان، مامایی و نازایی ایران | ||
| مقاله 3، دوره 15، شماره 9، تیر 1391، صفحه 15-22 اصل مقاله (236.28 K) | ||
| نوع مقاله: اصیل پژوهشی | ||
| شناسه دیجیتال (DOI): 10.22038/ijogi.2012.5708 | ||
| نویسندگان | ||
| ناهید گلمکانی1؛ اکرم اسفلانی* 2؛ نیره خادم غائبی3؛ محمد علی سردار4؛ محمد تقی شاکری5 | ||
| 1کارشناسی ارشد مامایی، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران. | ||
| 2دانشجوی کارشناسی ارشد مامایی، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران | ||
| 3دانشیار گروه زنان و زایمان، مرکز تحقیقات سلامت زنان، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران. | ||
| 4استادیار گروه فیزیولوژی ورزش، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران. | ||
| 5دانشیار گروه آمار زیستی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران. | ||
| چکیده | ||
| مقدمه: نارسایی در عضله لواتورآنی عامل اصلی پرولاپس اعضای لگنی است. درمان های محافظه کارانه نظیر ورزش های تقویت کننده عضلات کف لگن منجر به افزایش قدرت و نیروی انقباضی عضلات می شود. مطالعه حاضر با هدف بررسی تأثیر دورسی فلکسیون غیر فعال مچ پا بر قدرت عضلات کف لگن در هنگام انجام ورزش ها انجام شد. روشکار: این مطالعه کارآزمایی بالینی در سال 1389 بر روی 39 زن 55-25 ساله مبتلا به شلی عضلات کف لگن مراجعه کننده به کلینیک زنان بیمارستان های آموزشی دانشگاه علوم پزشکی مشهد انجام شد. افراد پس از معاینه بالینی و تأیید شلی عضلات کف لگن، به طور تصادفی در دو گروه انجام ورزش های تقویت کننده عضلات کف لگن در وضعیت ایستاده با دورسی فلکسیون غیرفعال مچ پا (روی سطح چوبی با زاویه 15 درجه) (20 نفر) و وضعیت ایستاده روی سطح افق (19 نفر) قرار گرفتند. قدرت عضلات کف لگن قبل و بعد از مداخله با مقیاس سنجش قدرت عضلات کف لگن برینک ارزیابی شد. داده ها با استفاده از آمار توصیفی-تحلیلی مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. مقادیر p کمتر از 05/0 معنی دار در نظر گرفته شد. یافتهها: درصد افزایش قدرت عضلات کف لگن در گروه ایستاده بیشتر از گروه دورسی فلکسیون بود (47/51% در مقابل 2/49%) اما بر اساس آزمون تی مستقل، اختلاف میانگین نمره برینک در دو گروه تفاوت آماری معنی داری نداشت (516/0=p). همچنین بر اساس آزمون کای دو، درصد بهبودی بی اختیاری استرسی ادرار در دو گروه نیز اختلاف معنی داری نداشت (572/0=p). نتیجهگیری: انجام ورزش های تقویت کننده عضلات کف لگن در هر دو وضعیت دورسی فلکسیون غیر فعال مچ پا و وضعیت ایستاده روی سطح افق می تواند تأثیر تمرینات کجل را افزایش دهد، اما این افزایش قدرت در وضعیت ایستاده در مقایسه با وضعیت دورسی فلکسیون غیر فعال مچ پا بیشتر است. | ||
| کلیدواژهها | ||
| دورسی فلکسیون غیرفعال مچ پا؛ سندرم شلی عضلات کف لگن؛ قدرت عضلات کف لگن؛ وضعیت ایستاده | ||
| مراجع | ||
|
1. Berek JS. Berek & Novak’s gynecology, 14th ed. Philadelphia:Lippincott Williams & Wilkins;2007: 858-911.
2. Knight D, Scott P. How to treat pelvic organ prolapse in women. Australian Doctor Education 2010 July; 24-30.
Available at: www.australiandoctor.com.au.
3. Cass I, Karlan Y. Ovarian and tubal cancers. In: Gibbs RS, Karlan BY, Haney AF, Nygaard IE. Danforth’s
obstetrics & gynecology. 10th.Philadelphia:Lippincott Willims & Wilkins;2008:1022-59.
4. Kerkhof MH, Hendriks L, Brö lmann HA. Changes in connective tissue in patients with pelvic organ prolapsed--
a review of the current literature. Int Urogynecol J Pelvic Floor Dysfunct 2009 Apr;20(4):461-74.
5. Walker GJ, Gunasekera P. Pelvic organ prolapse and incontinence in developing countries: review of prevalence
and risk factors. Int Urogynecol J 2011 Feb;22(2):127-35.
6. Garshasbi A, Faghihzadeh S, Falah N. [The status of pelvic supporting organs in population of Iranian women
18-68 years of age and possible related factos] [Article in Persian]. Arch Iran Med 2006;9(2):124-8.
7. Smith DB. Female pelvic floor health: a developmental review. J Wound Ostomy Continence Nurs 2004 MayJun;31(3):130-7.
8. Dwyer Pl, Lee ET, Hay DM. Obesity and urinary incontinence in woman. Br J Obstet Gynecol 1988
Jan;95(1):91-6.
9. Luft J, VGriheas-Nichols AA. Identifying the risk factors for developing incontinence: can we modify individual
risk? Geriatr Nurs 1988 Mar-Apr;19(2):66-70.
10. Swift SE, Tate SB, Nicholas J. Correlation of symptoms with degree of pelvic organ support in a general
population of women: what is pelvic organ prolapse? Am J Obstet Gynecol 2003 Aug;18(9):372-7.
11. Harvey MN, Versi E. Urogynecology and pelvic floor dysfunction. In: Ryan KJ, Berkowitz RS, Barbieri RL,
Dunaif A. Kistner’s gynecology and women’s health. 7th ed. St Louis:Mosby;1999:570-609.
12. Roc JA, Jones III HW. Te Linde’s operative gynecology. 10th ed. Philadelphia:Lippincott Williams &
Wilkins;2008.
13. DeCherney AH, Nathan L. Current obstetric and gynecologic diagnosis and treatment. 9th ed. New
York:McGraw-Hill;2003.
14. Namvar F, Golmakani N, Khadem N. [A comparative study of the effects of vaginal cones and pelvic floor
muscles exercises in women with pelvic floor muscles atony] [Article in Persian]. J Sabzevar Uni Med Sci
2001;4:16-24.
15. Rovner ES, Wein AJ. Treatment options for stress urinary incontinence. Rev urol 2004;6 Suppl 3:S29-47.
16. Hacker NF, Moore JG, Gambone JC. Essentials of obstetrics and gyneclogy. 4th ed.
Philadelphia:Saunders;2004:309-19.
17. Finnish Medical Society Duodecim. Urinary incontinence in women. In: EBM Guidelines. Evidence-Based
Medicine [Internet]. Helsinki, Finland: Wiley Interscience. John Wiley & Sons; 2008 Aug 8 [Various].
Available at: http://guideline.gov/content.aspx?id=13195
18. Bo K. Pelvic floor muscle training is effective in treatment of female stress urinary incontinence, but how does
it work? Int Urogynecol J Pelvic Floor Dysfunct 2004 Mar-Apr;15(2):76-84.
19. Neumann P, Gill V. Pelvic floor and abdominal muscle interaction: EMG activity and intra-abdominal
pressure. Int Urogynecol J Pelvic Floor Dysfunct 2002;13(2):125-32.
20. Capson AC, Nashed J, Mclean L. The role of lumbopelvic posture in pelvic floor muscle activation in continent
women. J Electromyogr Kinesiol 2011 Feb;21(1):166-77.
21. Chen CH, Huang MH, Chen TW, Weng MC, Lee CL, Wang GJ. Relationship between ankle position and pelvic
floor muscle activity in female stress urinary incontinence. Urology 2005 Aug;66(2):288-92.
22. Cerruto M, Vedovi E, Mantovani W, Gozzi L, Marangoni E, Fumene P, et al. The effect of adaptable removable
insoles at resting and during walk on female pelvic floor muscle activity. J Urol 2009 Apr;181(4):559.
23. Chen HL, Lin YC, Chien WJ, Huang WC, Lin HY, Chen PL. The effect of ankle position on pelvic floor muscle
contraction activity in women. J Urol 2009 Mar;181(3):1217-23.
24. Dö rflinger A, Gorton E, Stanton S, Dreher E. Urethral pressure profile: is it affected by position? Neurourol
Urodyn 2002;21(6):553-7.
25. Cerruto M, Vedovi E, Rossi S, Mantovani W, Pozzo A, Cangemi A, et al. The effect of ankle inclination in
supine and standing position on the electromyigraphic activity of abdominal and pelvic floor muscles in women
with and without stress urinary incontinence: preliminary results from a pilot study. Eur Urol Suppl 2008
Mar;7(3):I-IXV.
26. Bø K, Stien R. Needle EMG registration of striated urethral wall and pelvic floor muscle activity patterns during
cough, valsalva, abdominal, hip adductor and gluteal muscle contractions in nulliparous healthy females.
Neurourol Urodyn 1994;13(1):35-41.
27. Drysdale CL, Earl JE; Hertel J. Surface electromyographic activity of the abdominal muscles during pelvic-tilt
and abdominal-hollowing exercises. J Athl Train 2004 Mar;39(1):32-6. | ||
|
آمار تعداد مشاهده مقاله: 4,811 تعداد دریافت فایل اصل مقاله: 1,396 |
||