بررسی مقایسه ای تأثیر طب فشاری دو مرحله ای در دو نقطه GB-21وSP-6 بر شدت درد فاز فعال زایمان در زنان نخست زا | ||
| مجله زنان، مامایی و نازایی ایران | ||
| مقاله 4، دوره 15، شماره 26، آبان 1391، صفحه 21-29 اصل مقاله (304.55 K) | ||
| نوع مقاله: اصیل پژوهشی | ||
| شناسه دیجیتال (DOI): 10.22038/ijogi.2012.5641 | ||
| نویسندگان | ||
| زهرا مرادی1؛ مرضیه اکبرزاده* 2؛ نجف زارع3؛ محمد جواد هادیان فرد4؛ اعظم جوکار2 | ||
| 1کارشناس ارشد مامایی، مرکز بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی فسا، فسا، ایران. | ||
| 2مربی گروه مامایی، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی شیراز، شیراز، ایران. | ||
| 3دانشیار گروه آمار زیستی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی شیراز، شیراز، ایران. | ||
| 4استادیار گروه فیزیوتراپی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی شیراز، شیراز، ایران. | ||
| چکیده | ||
| مقدمه: بسیاری از زنان ترجیح می دهند از روش های تهاجمی و دارویی جهت کاهش درد زایمان استفاده نکنند. درد زایمان و روش های تسکین آن یکی از نگرانی های مادر و خانواده او می باشد که تأثیر زیادی بر چگونگی مراقبت های حین زایمان، رضایت مندی بیماران و سرانجام زایمان دارد. مطالعه حاضر با هدف مقایسه تأثیر طب فشاری دو مرحله ای در دو نقطه GB- 21 و SP-6 بر شدت درد فاز فعال زایمان در زنان نخست زای مراجعه کننده به بیمارستان های منتخب دانشگاه علوم پزشکی شیراز انجام شد. روش کار: این مطالعه کارآزمایی بالینی در سال 1389 بر روی 150 زن باردار مراجعه کننده به اتاق درد زایشگاه حافظ و شوشتری شیراز انجام شد. در این مطالعه تأثیر طب فشاری در دو نقطه SP-6 وGB-21 در دو مرحله مداخله در دیلاتاسیون 4-3 و 8-7 سانتی متری بر شدت درد زایمان با یکدیگر و با گروه کنترل مقایسه شد. افراد در 3 گروه طب فشاری در نقطه GB-21، طب فشاری در نقطه SP-6 و گروه کنترل قرار گرفتند. سنجش درد قبل، بلافاصله و 30 و 60 دقیقه بعد از مداخله با استفاده از نمودار عددی- بصری (VAS) در هر سه گروه انجام شد. در گروه کنترل تماس بدون اعمال فشار در نقاط طب فشاری و با همان شرایط گروه مداخله انجام شد. ابزار گردآوری داده ها شامل فرم اطلاعاتی و مقیاس درجه بندی عددی درد بود. اطلاعات پس از گردآوری با استفاده از نرم افزار آماری SPSS (نسخه 16) و آزمون های آماری تی زوجی، تی مستقل، آنالیز واریانس یک طرفه و آنالیز واریانس اندازه های تکراری مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. میزان p کمتر از 05/0 معنی دار در نظر گرفته شد. یافته ها: بر اساس آزمون آنالیز واریانس اندازه های مکرر، بین شدت درد زایمان قبل از مداخله با بلافاصله، 30 و 60 دقیقه بعد از مداخله در 3 گروه در دیلاتاسیون 4-3 و 8-7 سانتی متری سرویکس اختلاف آماری معنی داری مشاهده شد (001/0>p). بر اساس مقایسه چندگانه LSD (آزمون حداقل تفاوت معنی داری) تفاوت آماری معنی داری بین شدت درد زایمان در گروه های آزمایش دو مرحله ای با گروه کنترل دو به دو مشاهده شد (001/0>p). شدت درد در دو گروه مداخله تفاوت آماری معنی داری نداشت (93/0=p). نتیجهگیری: کاربرد طب فشاری آسان و غیر تهاجمی و در کاهش درد زایمان مؤثر است و به راحتی در اتاق های زایمان قابل استفاده می باشد. این شیوه در ارتقاء رضایتمندی و تجربه مثبت از زایمان و کاهش سزارین های انتخابی مؤثر است و با توجه به عدم تفاوت دو نقطه در کاهش شدت درد، استفاده از هر کدام از نقاط می تواند اثربخش باشد. | ||
| کلیدواژهها | ||
| شدت درد؛ فاز فعال زایمان؛ طب فشاری | ||
| مراجع | ||
|
1. Hamilton A. Pain relief and comfort in labour. In: Fraser D, Cooper MA, Myles MF. Myles textbook for
midwives. 14th ed. Edinburgh:Churchill Livingstone;2003:471-6.
2. Abushaikha L, Oweis A. Labour pain experience and intensity:a Jordanian perspective. Int J Nars Pract 2005
Feb;11(1):33-8.
3. Trout KK. The neuromatrix theory of pain: implications for selected nonpharmacologic methods of pain relief
for labor. J Midwifery Womens Health 2004 Nov-Dec;49(6):482-8.
4. McCrea H, Wright ME, Stringer M. Psychological factors influencing personal control in pain relieve. Int J Nurs
Stud 2000 Dec;37(6):493-503.
5. Loser JD, Stephen H, Butler C, Richard Ch, Dennis C. Bonica's management of pain.3rd ed. Lippincot:
Williams&Wilkins; 2001. p. 1930.
6. Low NK. The pain and discomfort of labor and birth. J Obstet Gynecol Neonatal 1996 Jan;25(1):82-92.
7. Lowe NK. The nature of labor pain. Am J Obstet Gynecol 2002 May;186(5):16-24. Review.
8. Shariat M Majlesi F Azari S Mahmoudi M. [Cesarean section in maternity hospitals in Tehran Iran] [Article
in Persian]. Payesh 2002;3(1):5-10.
9. Walker R, Turnbull D, Wilkinson C Increasing cesarean section rates: exploring the role of culture in an
Australian community. Birth 2004 Jun;31(2):117-24.
10. Mohammadpourasl A Rostami F Torabi S. [Prevalence of cesarean section and its demographic correlates in
Tabriz] [Article in Persian]. J Tabriz Univ Med Sci 2006;28(3):101-5.
11. Waters BL, Raisler J. Ice massage for the reduction of labor pain. J Midwifery Womens Health 2003 SepOct;48(5)317-21.
12. Lee MK, Chang SB, Kang DH. Effect of SP6 acupressure on labor pain and length of delivery time in women
during labor. J Alternat Complement Med 2004 Dec;10(6):956-65.
13. Beal MW. Acupuncture and acupressure applications to women reproductive health care. J Nurse Midwifery
1999 May-Jun;44(3):217-30.
14. Park Y, Cho J, Kwon J, Ahn E, Lim J, Chang S. The effect of San-Yin-Jiao (SP6) acupressure on labor
progression. Am J Obstet Gynecol 2003;189(6):S209.
15. Stux G, Brian B, Pomeranz B. Basics of acupuncture. 5th ed. Berlin:Springer;2003.
16. Cook A, Wilcox G. Pressuring pain: alternative therapies for labor pain management. AWHONN Lifelines 1997
Apr;1(2):36-41.
17. Lee MK. [Effects of San-Yin-Jiao (SP6) acupressure on labor pain, delivery time in women during labor]
[Article in Korean]. Taehan Kanho Hakhoe Chi 2003 Oct;33(6):753-61.
18. Skilnand E, Fossen D, Heiberg E. Acupuncture in the management of pain in labor. Acta Obstet Gynecol Scand
2002 Oct;81(10):943-8.
19. Chung UL, Hung LC, Kuo SC, Huang CL. Effects of LI4 and BL 67 acupressure on labor pain and uterine
contractions in the first stage of labor. J Nurs Res 2003 Dec;11(4):251-60.
20. Qu F, Zhou J. Electro-acupuncture in relieving laborpain. Evid Based Complement Alternat Med 2007 Aug
17;4(1):125-30.
21. Chao AS, Chao A, Wang TH, Chang YC, Peng HH, Chang SD, et al. Pain relief by applying transcutaneous
electrical nerve stimulation (TENS) on acupuncture points during the first stage of labor: a randomized doubleblind
placebo-controlled trial. Pain 2007 Feb;127(3):214-20.
22. Ziaei S, Hajipour L. Effect of acupuncture on labor. Int J Gynaecol Obstet 2006 Jan;92(1):71-2.
23. Chang MY Chen CH Huang KF. A comparison of massage effects on labor pain using the McGill Pain
Questionnaire. J Nurs Res 2006 Sep;14(3):190-7.
24. Safdari Dehcheshmaei F Salehian T Kazemeyan A Frouzandeh N Safarzadeh A Hassanpour Dehkordi A.
[The effect of music on labor pain in the active phase of the first stage of labor in primiparous women] [Article
in Persian. J Shahrekord Univ of Med Sci 2009;10(4):65-70.
25. Cunningham F.G, Leveno K, Bloom SL, Hauth JC, Rouse DJ, Spong CY. Williams obstetrics. 23rd ed. New
York:McGraw-Hill;2010.
26. .Kashanian M Shahali S. Effects of acupressure at the sanyinjiao point (SP6) on the process of active phaze of
labor in nulliparas women. J Maternal Fetal Neonatal Med 2009 Sep;15:1-4
27. Heidari P, Mojdeh F, Mazlum S, Tanbaqui K, Judaki K. [Effect of acupressure at the SP6 on length of delivery
time] [Article in Persian]. J Infert Gynecol Obstet 2008;11(2). | ||
|
آمار تعداد مشاهده مقاله: 3,581 تعداد دریافت فایل اصل مقاله: 2,999 |
||