ورزش های تقویت کننده عضالت کف لگن در درمان بی اختیاری استرسی ادرار: یک مطالعه مروری مبتنی بر شواهد | ||
| مجله زنان، مامایی و نازایی ایران | ||
| مقاله 2، دوره 15، شماره 26، آبان 1391، صفحه 8-14 اصل مقاله (240.09 K) | ||
| نوع مقاله: اصیل پژوهشی | ||
| شناسه دیجیتال (DOI): 10.22038/ijogi.2012.5639 | ||
| نویسندگان | ||
| ناهید گلمکانی1؛ اکرم اسفالنی* 2؛ مریم کبیریان2 | ||
| 1مربی گروه مامایی، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران. | ||
| 2کارشناس ارشد مامایی، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران | ||
| چکیده | ||
| مقدمه: مطالعه حاضر با هدف ارزیابی مطالعات مرتبط با ورزش های تقویت کننده عضالت کف لگن در زنان مبتال به بی اختیاری استرسی ادرار انجام شد. این مطالعه شامل انواع پروتکل های آموزش ورزش ها نظیر آموزش فردی و گروهی، آموزش قدرت و مهارت، مدت مطلوب درمان، وضعیت های زنان در حین انجام ورزش ها و در نهایت ارائه بهترین شواهد در دسترس برای انتخاب مؤثرترین پروتکل آموزش ورزش ها می باشد. روشکار: برخی منابع الکترونیکی اصلی مبتنی بر شواهد )Evidence-Based Practice, Medlin,Cochrane Database( جهت به دست آوردن مقاالت منتشر شده بین سال های 1331 تا 2111 مورد جستجو قرار گرفتند. تعداد 11 مقاله کارآزمایی بالینی به دست آمد و 21 مقاله به منظور دستیابی به بهترین شواهد در دسترس برای برنامه های آموزشی در زنان مبتال به بی اختیاری استرسی ادرار انتخاب شدند. یافتهها: شواهد نشان داد که انجام برنامه ورزشی به صورت گروهی یا فردی تأثیری در نتیجه درمان ندارد، در حالی که شواهد علمی بیان کردند که ترکیبی از آموزش قدرت و مهارت در درمان بی اختیاری استرسی ادرار مؤثر است، اما سهم هر یک از این اجزاء بر نتایج درمان مشخص نیست. برنامه های درمانی کمتر از 9 ماه ممکن است به همان اندازه ای که در بهبود بی اختیاری استرسی ادرار مؤثر هستند، قدرت عضالت کف لگن را افزایش دهند. همچنین مطالعات مختلف، ارجحیت وضعیت خاصی در برنامه ورزشی را نشان نمی دهند. نتیجهگیری: اگرچه شواهدی قوی مبنی بر اثربخشی ورزش های تقویت کننده عضالت کف لگن در درمان بی اختیااری استرسی ادرار در زنان وجود دارد، اما همچنان تعیین مطلوب ترین پروتکل آموزشی، نیاز به مطالعات جامع تر و گساترده تر دارد. | ||
| کلیدواژهها | ||
| بی اختیاری استرسی ادرار؛ مراقبت مبتنی بر شواهد؛ ورزش های تقویت کننده عضالت کف لگن | ||
| مراجع | ||
|
1- Addis IB, Hatch KD, Berek JS. Intraepithelial disease of the cervix, vagina, and vulva. In: Berek JS. Berek and
Novak's gynecology. 14th.ed. Philadelphia:Lippincott Williams & Wilkins;2007:561-99.
2- Smith DR, Tanagho EA, McAninch JW. Smith's general urology. 16th ed. New York:Lange Medical
Books;2004:458-62.
3- Rebeca G , Rogers MD. Urinary stress in continence in women. N Eng J Med 2008 Mar;358(10):1029-36.
4- Cass I, Karlan BY. Ovarian and tubal cancer. In: Gibbs RS, Karlan BY, Haney AF, Nygaard IE. Danforth’s
obstetrics & gynecology. 10th ed. Philadelphia:Lippincott Willims & Wilkins;2008:1023-60.
5- Hacker NF, Gambone JC. Essentials of obstetrics and gynecology. 5th ed. Philadelphia:Elsevier
Saumders;2009:617-21.
6- Ryan KJ. Kistner’s gynecology and women’s health. 7th ed. St Louis:Mosby;1999.
7- Chen HL, Lin YC, Chien WJ, Huang WC, Lin HY, Chen PL. The effect of ankle position on pelvic floor muscle
contraction activity in women. J Urol 2009 Mar;181(3):1217-23.
8- Bo K. Pelvic floor muscle training is effective in treatment of female stress urinary incontinence, but how does it
work? Int Urogynecol J Pelvic Floor Dysfunct 2004 Mar-Apr;15(2):76-84.
9- Wilson PD, Berghmans B, Hagen S, Hay-Smith J, Moore K, Nygaard I, et al. Adult conservative management.
In: Abrams P, Cardozo L, Khoury R, Wein A, editors. Incontinence 3rd International Consultation on
Incontinence. Plymouth, UK: Health Publication Ltd; 2005. p. 855-964.
10- Sung MS, Choi YH, Back SH, Hong JY, Yoon H. The effect of pelvic floor muscle exercises on genuine stress
incontinence among korean women--focussing on its effects on the quality of life. Yonsei Med J 2000
Apr;41(2):237-51.
11- Bo K. Talseth T, Holme I. Single blind, randomised controlled trial of pelvic floor exercises, electrical stimulation,
vaginal cones and no treatment in management of genuine stress incontinence in women. BMJ 1999 Feb
20;318(7182):487-93.
12- Bo K, Talseth T, Vinsnes A. Randomized controlled trial on the effect of pelvic floor muscle training on the
quality of life and sexual problems in genuine stress incontinent women. Acta Obstet Gynecol Scand 2000
Jul;79(7):598-603.
13- Morkved S, Bo K, Fjortoft T. Effect of adding biofeedback to pelvic floor muscle training to treat urodynamic
stress incontinence. Obstet Gynecol 2002 Oct;100(4):730-9.
14- Finckenhagen HB, Bo K. [The effect of pelvic floor exercise on stress urinary incontinence] [Article in
Norwegian]. Tidsskr Nor Laegeforen 1998 May;118(13):2015-17.
15- Johnson VY. Effects of submaximal exercise protocol to recondition the pelvic floor musculature. Nurs Res
2001 Jan-Feb;50(1):33-41.
16- Arvonen T, Fianu-Jonasson A, Tyni-Lenne R. Effectiveness of two conservative modes of physical therapy in
women with urinary stress incontinence. Neurourol Urodyn 2000;20(5):591-9.
17- Dumoulin C, Lemieux MC, Bourbonnais D, Gravel D, Bravo G, Morin M. Physiotherapy for persistent
postnatal stress urinary incontinence: a randomised controlled trial. Obstet Gynecol 2004 Sep;104(3):504-10.
18- Hay-Smith J, Herbison GP, Wilson PD. Pelvic floor muscle training for women with symptoms of stress urinary
incontinence: a randomised trial comparing strengthening and motor relearning approaches. Neurourol Urodyn
2002;68:371-2.
19- Parkkinen A, Karjalainen E, Vartiainen M, Penttinen J. Physiotherapy for female stress urinary incotinence:
Individual therapy at the outpatient clinic versus home-based pelvic floor training: a 5-year follow-up study.
Neurourol Urodyn 2004;23(7):643-8.
20- Balmforth J, Bidmead J, Cardozo L, Hextall A, Kelvin B, Mantle J. Raising the tone: a prospective observational
study evaluating the effect of pelvic floor muscle training on bladder neck mobility and associated improvement
in stress urinary incontinence. Neurourol Urodyn 2004;23(5-6):553-4.
21- Miller JM, Ashton-Miller JA, DeLancey JO. A pelvic muscle precontraction can reduce cough-related urine loss
in selected women with mild SUI. J Am Geriatr Soc 1998 Jul;46(7):870-4.
22- Berghmans LC, Frederiks CM, de Bie RA, Weil EH, Smeets LW, van Waalwikjk van Doorn ES, Janknegt RA.
Efficacy of biofeedback, when included with pelvic floor muscle exercise treatment, for genuine stress
incontinence. Neurourol Urodyn 1996;15(1):37-52.
23- Chen HY, Chang WC, Lin WC, Yeh LS, Hsu TY, Tsai HD, et al. Efficacy of pelvic floor rehabilitation for
treatment of genuine stress incontinence. J Formos Med Assoc 1999 Apr;98(4):271-6.
24- Cammu H, Van Nylen M. Pelvic floor exercises versus vaginal weight cones in genuine stress incontinence. Eur
J Obstet Gynecol Reprod Biol 1998 Mar;77(1):89-93.
25- Wong KS, Fung KY, Fung SM, Fung CW, Tang CH. Biofeedback of pelvic floor muscles in the management of
genuine stress incontinence in chinese women. Physiotherapy 2001;87(12):644-8.
26- Aksac B, Aki S, Karan A, Yalcin O, Isikoglu M, Eskiyurt N. Biofeedback and pelvic floor exercises for the
rehabilitation of urinary stress incontinence. Gynecol Obstet Invest 2003;56(1):23-7.
27- Turkan A, Inci Y, Fazli D. The short-term effects of physical therapy in different intensities of urodynamic
stress incontinence. Gynecol Obstet Invest 2005;59(1):43-8.
28- Dumoulin C, Seaborne DE, Quirion-DeGirardi C, Sullivan SJ. Pelvic-floor rehabilitation, Part 2: Pelvic-Floor
reeducation with interferential currents and exercise in the treatment of genuine stress incontinence in
postpartum women--a cohort study. Phys Ther 1995 Dec;75(12):1075-81.
29- Bidmead J, Mantle J, Cardozo L, Hextall A, Boos K. Home electrical stimulation in addition to conventional
pelvic floor exercises: a useful adjunct or expensive distraction? Neurol Urodyn 2002;(68):372-3.
30- Knight S, Laycock J, Naylor D. Evaluation of neuromuscular electrical stimulation in the treatment of genuine
stress incontinence. Physiotherapy 1998;84(2):61-71.
31- Pages IH, Jahr S, Schaufele MK, Conradi E. Comparitive analysis of biofeedback and physical therapy for
treatment of urinary stress incontinence in women. Am J Phys Med Rehabil 2001 Jul;80(7):494-502.
32- Glavind K, Nohr SB, Walter S. Biofeedback and physiotherapy versus physiotherapy alone in the treatment of
genuine stress urinary incontinence. Int Urogynecol J Pelvic Floor Dysfunct 1996;7:339-43.
33- Golmakani N, Esfalani A, Khadem Ghaebi N, Sardar M.A., Shakeri M.T. [Assessing the effect of passive ankle
dorsi flexion while doing strengthening exercises of pelvic floor muscles on pelvic floor muscles strength in
women with relaxation of pelvic floor muscles syndrome] [Article in Persian]. IJOGI 2012 Jul;15(9):15-22.
34- Chen CH, Huang MH, Chen TW, Weng MC, Lee CL, Wang GJ. Relationship between ankle position and pelvic
Floor muscle activity in female stress Urinary incontinence. Urology 2005 Aug;66(2):288-92.
35- Chen HL, Lin YC, Chien WJ, Huang WC, Lin HY, Chen PL. The effect of ankle position on pelvic floor muscle
contraction activity in women. J Urol 2009 Mar;181(3):1217-23.
36- Namvar F, Golmakani N, Khadem N. [A comparative study of the effects of vaginal cones and pelvic floor
muscles exercises in women with pelvic floor muscles atony] [Article in Persian]. J Sabzevar Univ Med Sci
Winter 2002; 8(4 (22)):16-23.
37- Aukee P, Immonen P, Penttinen J, Laippala P, Airaksinen O. Increase in pelvic floor muscle activity after 12
weeks’ training: a randomized prospective pilot study. Urology 2002 Dec;60(6):1020-3.
38- Finnish Medical Society Duodecim. Urinary incontinence in women. In: EBM Guidelines. Evidence-Based
Medicine [Internet]. Helsinki, Finland: Wiley Interscience. John Wiley & Sons; 2008 Aug 8. Available at:
http://guideline.gov/popups/pop-references.aspx?id=13195. | ||
|
آمار تعداد مشاهده مقاله: 2,959 تعداد دریافت فایل اصل مقاله: 1,907 |
||