پیشگیری فاسیکولاسیون ناشی از ساکسینیل کولین با لیدوکائین | ||
| مجله دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی مشهد | ||
| مقاله 11، دوره 50، شماره 1، فروردین 1386، صفحه 71-74 اصل مقاله (105.57 K) | ||
| نوع مقاله: مقاله پژوهشی | ||
| شناسه دیجیتال (DOI): 10.22038/mjms.2007.5596 | ||
| نویسندگان | ||
| مهریار تقوی گیلانی* 1؛ مجید رضوی2؛ هادی یاوری3 | ||
| 1استادیار بیهوشی | ||
| 2متخصص بیهوشی | ||
| 3کارشناس پرستاری (بیهوشی) - بیمارستان امام رضا (ع) | ||
| چکیده | ||
| ساکسنیل کولین، شل کننده عضلانی دپولاریزان است که به علت شروع اثر سریع و کوتاه بودن مدت اثر ، در موارد اورژانس و اعمال کوتاه مورد توجه قـرار دارد؛ اما با عوارض متعدد همراه است که پیشگیری از فاسیکولاسیون تا حد زیادی از این عوارض می کاهد . هدف این مطالعه بررسـی اثـر لیـدوکائین بـر کـاهش شدت و بروز فاسیکولاسیون به دنبال ساکینیل کولین است. روش کار: این مطالعه کارآزمایی بالینی در سال 1385 در بخش جراحی گوش و حلق و بینی بیمارستان امام رضا (ع) مشهد انجام شده است. در ایـن تحقیـق 40 بیمار با ASAI و جراحی گوش و حلق و بینی، به صورت تصادفی بـه دو گـروه20 نفـره تقـسیم شـدند. در گـروه کنتـرل، سـوفنتانیل 0/2 µg/kg، پروپوفـول 2/5 mg/kg و ساکسنیل کولین 1/5 mg/kg تجویز شد و در گروه مورد، یک دقیقه قبل از تجویز ساکسینیل کولین، لیدوکائین1 mg/kg تجویز گردید و بروز و شدت فاسیکولاسیون و وضعیت لوله گذاری تراشه، مورد ارزیابی قرار گرفت. مشخصات فردی، شدت فاسیکولاسیون و نتایج بـی هوشـی ، در بـرگ مـشاهده و پرسشنامه جمع آوری گردید. اطلاعات جمع آوری شده با استفاده از آمار توصیفی، آزمونهای تی و کای اسکوئرو والیس و کای دو، پردازش شد. نتایج: پس از بررسی آماری، نتایج متغیرهای مستقل تفاوت معنی دار نداشت . با بررسی آزمون کای دو، اختلاف آماری واضحی بین گروه کنترل و مـورد، از نظر شیوع فاسیکولاسیون، وجود داشت؛ ولی از نظر شدت فاسیکولاسیون و وضعیت لوله گذاری تراشه اختلاف آماری واضح وجود نداشت. نتیجه گیری: نتایج نشان داد که لیدوکائین 1 mg/kg قبل از القاء، میزان بروز فاسیکولاسیون به علت ساکسینیل کولین را کاهش می دهد. | ||
| کلیدواژه‌ها | ||
| ساکسینیل کولین؛ لیدوکائین؛ فاسیکولاسیون؛ پروپوفول | ||
| مراجع | ||
|
1- Lepage L, Schicle F, Gueguen R, et al. Total cholinesterase in plasma: Biological variations and reference
limits.Clin Chem 1985; 31:546-550.
2- Jensen FS, Viby-Mogensen J. Plasma cholinesterase and abnormal reaction to succinylcholine: Twenty years
experience with the Danish cholinesterase Research Unit.Acta Anaestesiol Scand 39: 1995; 259-261.
3- Schereiber JU, Lysakowaski C, Fuchs-Buder T, et al. Prevention of succinylcholine-induced fasciculation and
myalgia: A Meta-analysis of Randomized Trials. Anesthesiology, 2005; 103(4): 877-884.
4- Brodsky JB, Brock-Utne JG, Samuel SI. Pancuronium pretreatment and post-succinylcholine myalgia.
Anesthesiology1979; 51:259-261.
5- Birch AAJr, Mitchell GD, Playford GA, et al. Changes in serum potassium response to succinylcholine following
trauma.JAMA1969; 210: 490-493.
6- Harriso GG, Issacs H:Malignant hyperthermia: An historical vignette. Anaesthesia, 1992; 47: 54.
7- Kararmaz A,Kaya S, Turhanuglu M, et al. Effects of high-dose propofol on succinylcholine-induced
fasciculations and myalgia.Acta Anaesthesiol Scand 2003; 47(2):180.
8- Mingus Ml,Herlich A, Eisenkraft JB: Attenuation of suxamethonium myalgias. Effect of midazolam and
vecuronium. Anaesthesia 1990; 45:834-837.
9- Manatak AD, Arnaoutoglu HM, Tefa LK, et al. Continuous propofol administration for suxamethonium-induced
postoperative myalgia: Anaesthesia 1999; 54(5):419-422. | ||
|
آمار تعداد مشاهده مقاله: 3,135 تعداد دریافت فایل اصل مقاله: 1,444 |
||