نوروبورلیوز در جریان تب راجعه و گزارش یک مورد | ||
| مجله دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی مشهد | ||
| مقاله 17، دوره 50، شماره 2، تیر 1386، صفحه 235-240 اصل مقاله (246.7 K) | ||
| نوع مقاله: گزارش مورد | ||
| شناسه دیجیتال (DOI): 10.22038/mjms.2007.5584 | ||
| نویسندگان | ||
| اشرف توانائی ثانی* 1؛ امین بجدی2؛ سارا رستگاری3؛ محمدرضا کرامتی4 | ||
| 1استادیار بیماریهای عفونی | ||
| 2متخصص بیماریهای عفونی | ||
| 3دستیار تخصصی بیماریهای عفونی | ||
| 4استادیار آسیبشناسی دانشگاه علوم پزشکی مشهد | ||
| چکیده | ||
| مقدمه: تب راجعه بیماری اسپیروکتی است که توسط گونه های مختلف بورلیا ایجاد می شود. تب راجعه به عنوان یک عفونت خونی شناخته می شود و با حملات تب و لرز و اسپیروکتمی مشخص میگردد ولی به ندرت مشاهده شده که تمایل به درگیری سیستم عصبی دارد. این گزارش با هدف معرفی یک بیمار مبتلا به نوروبیلوز که در جریان تب راجعه تشخیص داده شده است می باشد. معرفی بیمار: بیمار معرفی شده در این مقاله, خانم 22 ساله افغانی است که با تابلوی بالینی مننژیت و حملات مکرر تب و لرز مراجعه در مرداد ماه 1384کرده است. در اقدامات تشخیصی انجام شده، طرح مننژیت آسپتیک در بزل مایع نخاعی کمری داشته و در اسمیر خون محیطی بیمار در نوبت سوم، اسپیروکت گزارش شد. بیمار با تشخیص مننژیت در جریان تب راجعه، تحت درمان با سفتریاکسون وریدی قرار گرفت و با تجویز اولین دوز سفتریاکسون دچار واکنش جاریش‐ هرگز هایمر شد. بیمار به مدت 14 روز تحت درمان با سفتریاکسون وریدی قرار گرفت و پس از طبیعی شدن مایع مغزی نخاعی در پایان درمان، با حال عمومی خوب و بدون علائم تحریک مننژترخیص شد. نتیجه گیری: در مناطق آندمیک تب راجعه در بیمارانی که با تابلوی مننژیت آسپتیک مراجعه می کنند، علاوه بر علل شایع آن بایستی به فکر تب راجعه نیز بود. | ||
| کلیدواژهها | ||
| بورلیا؛ تب راجعه؛ نوروبورلیوز | ||
| مراجع | ||
|
1- Mandell G, Bennett J, Dolin R. Borrelia Species (Relapsing fever) .In: Kyu Y R, Warren D, Johnson J.
Prinicples and practice of infections disease. 6 th ed.Polizzano F; 2005. Vol. 4. 2795 – 2797.
2 - Pichon B, Rogers M, Egan D, Gray J. Blood - meal analysis for the identification of reservoir hosts of tick -
born pathogens in Ireland. Vector Born Zoonotic Dis 2005 summer; 5(2): 172 - 180.
3- Cadavid D, Barbour A. Neuroborreliosis during relapsing fever: review of the clinical manifestations, pathology,
and treatment of infections in humans and experimental animals. CID J. 1998 Jan; 151 - 160.
4- Goldman L, Ausiello D. Relapsing fever .In: Hughes M, Perti W: Cecil textbook of medicine. 22 th ed. Murphy
K; 2004 .Vol.2. 1933 - 1934.
5- قوامی، ب. مقدم زرندی ر. ع : علایم بالینی و یافته های آزمایشگاهی بیماری تب بازگرد آندمیک در شهرستان زنجان. مجله علمی دانشگاه علوم پزشکی و
خدمات بهداشتی درمانی استان زنجان،َ ش31 - 30 ( بهار و تابستان 29:(1369
6- محمدزاده، ق. قریشی، ق : تب راجعه در کودکان مرکز آموزشی درمانی قدس قزوین (1372 - 75). مجله دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی
قزوین، سال اول.َش 1 (دوره جدید). : 38 .
7- Brahim H, Perrier - Gros - Claude JD, Postic D, Baranton G, Jambou R. Identifying relapsing fever borrelia ,
Senegal. Emerging infectious diseases. 2005 Mar; Vol.11.No.3 474 - 475.
8 - Negussie Y, Remick DG, Deforge LE, Kunkel SL, Eynon A, Griffin GE. Detection of plasma tumor necrosis
factor, interleukins 6, and 8 during the jarisch - herxheimer reaction of relapsing fever. J Experimen Med Vol. 175,
1992: 1207 - 1212.
9 - L Kasper D , S Fauci A , longo D , Braunwald E , L Hauser S , Jam16 th ed eson J. Relapsing fever. In: T
Dennis D, B Hayes E. Harrison,s Principles of Internal Medicine .16 th.ed . Randolph T; 2005. Vol.1.991 - 994. | ||
|
آمار تعداد مشاهده مقاله: 4,060 تعداد دریافت فایل اصل مقاله: 2,740 |
||