مقایسه شیوع فاسیکولاسیون و درد عضلانی پس از عمل به دنبال مصرف ساکسینیل کولین | ||
| مجله دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی مشهد | ||
| مقاله 15، دوره 50، شماره 2، تیر 1386، صفحه 211-216 اصل مقاله (155.41 K) | ||
| نوع مقاله: مقاله پژوهشی | ||
| شناسه دیجیتال (DOI): 10.22038/mjms.2007.5582 | ||
| نویسندگان | ||
| مهریار تقوی گیلانی* 1؛ مجید رضوی2؛ سعید رضا نامی3؛ سعید جهانبخش1 | ||
| 1استادیار بیهوشی | ||
| 2متخصص بیهوشی | ||
| 3دستیار بیهوشی | ||
| چکیده | ||
| مقدمه: فاسیکولاسیون و درد عضلانی جزء عوارض شایع بعد از مصرف ساک سینیل کولین است که کاهش شیوع و شدت آن علاوه بـر راحتـی بیمـار بعـد از عمـل ، عوارض جانبی ساکسینیل کولین را کاهش می دهد.این مطالعه با هدف بررسی شدت و شیوع درد عضلانی و فاسیکولاسیون بعد از تزریق ساکسینیل کولین ومقایسه آن در سه گروه انجام شده است. روش کار: این پژوهش مورد – شاهدی در سـال 1385 در 75 بیمـار بـا ASAI کـه جهـت جراحـی اسـتخوانی انتخـاب شـده بودنـد ، در بیمارسـتان امـام رضـا (ع) مشهدانجام شده است. این بیماران به صورت تصادفی به سه گروه مس اوی تقسیم شدند. در گروه اول تیوپنتال سدیم و ساکسنی ل کولین 1/5 میلی گـرم در کیلـوگرم، در گروه دوم پروپرفول و ساکسینیل کولین 1/5 میلی گرم در کیلوگرم و در گروه سوم تیوپنتال و 3 میلی گرم در کیلوگرم ساکـسنیل کـولین تجـویز شـد . شـیوع و شـدت فاسیکولاسیون، وضعیت لوله گذاری تراشه بعد از یک دقیقه و درد عضلانی بیماران بعد از 24 ساعت بررسی گردید. مشخصات فردی، شدت درد و فاسیکولاسـیون در پرسشنامه جمع آوری گردید. اطلاعات جمع آوری شده با استفاده از آمار توصیفی و جداول توزیع فراوانی پردازش شد. نتایج: شیوع فاسیکولاسیون در گروه اول 76%، در گروه دوم 80% و در گروه سوم 84% مشاهده شد. شیوع درد عضلانی در گروه اول 24%، در گـروه دوم 28% و در گروه سوم20% مشاهده گردید. اختلاف آماری معنی داری بین گروه اول و دوم و هم چنین گروه اول و سوم از نظر فاسیکولاسیون ، وضعیت لوله گذاری تراشـه و درد عضلانی مشاهده نگردید. نتیجه گیری: تجویز پروپوفول به جای تیوپنتال سدیم ( با وجود تقویت شلی عضلانی توسط پروپوفول) و هم چنین دوز بیشتر ساکسینیل کولین ( تبدیل فاز I به فـاز II بلوک عصبی عضلانی ) تاثیری در ایجاد فاسیکولاسیون و درد عضلانی ندارد. | ||
| کلیدواژهها | ||
| ساکسینیل کولین؛ پروپوفول؛ تیوپنتال؛ فاسیکولاسیون؛ درد عضلانی | ||
| مراجع | ||
|
1 - Schereiber JU, Lysakowaski C, Fuchs-Buder T, et al. Prevention of succinylcholine-induced fasciculation and
myalgia: A Meta-analysis of Randomized Trials.Anesthesiology 2005; 103(4): 877-884.
2- Demers – Pelletier J, Drolet P, cirard M, et al. Comparison of recuronium and d-tubocurarine for prevention of
succinylcholine- induced fasciculations and myalgia. Can J Anesthesia 1997; 44: 1144 – 1147
3- Waters DJ, Mapleson WW: Suxamethouium pains: Hypothesis and observation. Anesthesia 1971; 26:127-141.
4- Spence D, Domen – Herbert R, Boulette E, et al: A comparision of rocuronium and lidocaine for the preventaion of
postoperative myalgia after succinylcholine administration . AANA J 2002; 70(5): 367-72.
5 - Brodsky JB,Brock-Utne JG, Samuel SI: Pancuronium pretreatment and post-succinylcholine myalgia.Anesthesiology
1979; 51: 259-261.
6 -Kararmaz A, Kaya S, Turhanuglu M, et al. Effects of high-dose propofol on succinylcholine-induced fasciculations
and myalgia.Acta Anaesthesiol Scand 2003; 47(2):180.
7- Manataki AD, arnaoutoglu HM, Tefa LK, et al. Continuous propofol administration for suxamethonium-induced
postoperative myalgia: Anaesthesia 1999; 54(5):419-422.
8- Mingus Ml, Herlich A, Eisenkraft JB: Attenuation of suxamethonium myalgias. Effect of midazolam and
vecuronium. Anaesthesia 1990; 45: 834-837.
9- Maddineni VR, Mirakhur RK, Cooper AR: Myalgia and biochemical changes following suxamethonium after
induction of anesthesia with thiopentone or propofol. Anesthesia 1993; 48:626 -628.
10- Bettelli G .Which muscle relaxant should be used in day surgery and when. Curr Opin Anesthesiol 2006; 19(6):600-
5.
11- McLoughlin C, Leslie K, Caldwell JE: Influence of dose on suxamethonium –induced muscle damage .Br J
Anesthesia 1994; 73:194. | ||
|
آمار تعداد مشاهده مقاله: 4,121 تعداد دریافت فایل اصل مقاله: 2,186 |
||