علل پروپتوزیس یکطرفه در بیمـاران بستری در بخش جراحی مغز و اعصاب بیمارستان قائم (عج) مشهد 1384 ـ 1374 | ||
| مجله دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی مشهد | ||
| مقاله 6، دوره 50، شماره 2، تیر 1386، صفحه 149-154 اصل مقاله (449.22 K) | ||
| نوع مقاله: مقاله پژوهشی | ||
| شناسه دیجیتال (DOI): 10.22038/mjms.2007.5573 | ||
| نویسندگان | ||
| محمد فرجی* 1؛ بابک گنجه ای فر2؛ سیده مریم حسینی3 | ||
| 1استاد گروه جراحی مغزو اعصاب | ||
| 2رزیدنت گروه جراحی مغزواعصاب | ||
| 3چشم پزشک دانشگاه علوم پزشکی مشهد | ||
| چکیده | ||
| مقدمه: اگزوفتالمی عبارت است از بیرون زدگی غیرطبیعی کره چشم که پروپتوزیس نیز به آن اطلاق می شود. پروپتوزیس به هر علت می تواند باعث کاهش قدرت بینائی و به هم خوردگی ساختمان چشم شود این مطالعه با هدف بررسی عوامل اتیولوژی، یافته های بالینی، رادیولوژیکی، آسیب شناسی و پیش آگهی بیماران مبتلا به اگزوفتالمی انجام شده است. روش کار: این مطالعه توصیفی در سالهای 1384 – 1374 در بیماران بستری در بخش اعصاب بیمارستان قائم (عج) مشهد انجام شده است. اطلاعات مربوط به50 پرونده بیمار که از نظر شرح حال و معاینات بالینی ونتایج آزمایشات و آسیب شناسی کامل بوده است در پرسشنامه جمع آوری گردید. اطلاعات جمع آوری شده با استفاده از آمار توصیفی و جداول توزیع فراوانی پردازش شد. نتایج: از50 بیمار مورد بررسی 28 نفر (56%) زن و 22 نفر (44%) مرد و متوسط سن بیماران مطالعه، 32/9 سال و از10 ماه تا 70 سال، متوسط سن زنان 36/8 سال و مردان 27/8 بوده است. در 48% موارد چشم راست و در 52 درصد چشم چپ درگیر بوده است. شایعترین ضایعه کره چشم منجر شونده به پروپتوزیس، مننژیوم با درگیری کره چشم (12% موارد) بوده است که در10% موارد مننژیوم بال اسفنوئید با درگیری کره چشم و 2% موارد مننژیوم شیت عصب اپتیک بوده است. علل شایع دیگر پروپتوز در این مطالعه، استئوم فرونتال با گسترش به کره چشم (8%)، فیبروس دیسپلازی (8%) سودوتومور کره چشم (6%)، موکوسل سینوس (6%) همانژیوم کاورنوس کره چشم (6%)، کیست درموئید و اپیدرموئید کره چشم (6%)، کیست هیداتیک (6%)، فیستول کاروتید ـ کاورنوس (6%) و گلیوم عصب اپتیک (4%) موارد را تشکیل داده است. در 52 درصد موارد ضایعه منجر شونده به پروپتوز با افت دید همراه بوده است. نتیجه گیری: شایعترین علت در اغلب پروپتوزیس در بخش جراحی مغز و اعصاب مننژیوم، و بااکتریت مننژیوم ناحیه بال کوچک اسفنوئید بوده که در اغلب موارد با کاهش دید همراه است. | ||
| کلیدواژهها | ||
| اگزوفتالمی؛ اگزوفتالمی یکطرفه؛ پروپتوزیس؛ کاهش بینائی | ||
| مراجع | ||
|
1-Liesegang TJ, Deutsch TA, Grand MG editors. Orbit, Eyelids, and Lacrimal system. sanfrancisco: American
Academy of ophthalmology;2002-2003. Section 7, P.22-88.
2-Char D. Management of orbital tumors. Mayo Clin Proc 1993 68: 1081-1096.
3-Root man J, ed. Diseases of the orbit: A Multidisciplinary Approuch. Philadelphia: Lippincott; 1988.
4-Zajdela A, Vielh P, Schlienger P, ed al. Fine-needle cytology of 292 palpable orbital and eyclid tumors. Am J Clin
Pathol 1990 93:100-104.
5-Wilson WB. Meningiomas of the anterior visual system. Surv Ophthalmol 1981 26: 109-127.
6-Dutton JJ. Optic nerve sheath meningiomas. Surv Ophthalmol. 1992 37: 167-183.
7-Maroon J, Ken nerdell J, Brill man J. Tumors of the orbit. In: Wilkins RH, Ren gashary SS (eds). Neurosurgery.
New Yor: Mcgraw-Hill; 1996. 1481-1493.
8-Basso A, Carrizo A, Kreutal A. Trans Cranial approach to Lesions of the orbit. In Schmidek HH, Sweet WH (eds).
Operative Neurosurgical Techniques. Philadelphia: WB Saunders; 1995. 205-212.
9-Bartley GB, Fatourechi V, Kadrmas EF, ed al. The treatment of Graves. Ophthalmology in an incidence cohort.
Am J Ophthalmol 1996; [2]: 200-206.
10- Wenig B, Mafec M, Ghosh L. Fibro-osseous, and cartilagino. Lesions of the orbit and para orbital region.
Radiol Clin North Am 1998; 36: 1241-1259.
11- Weber A, Romo L, Sabates N. Pseudotumor of the orbit. Radiol Clin North Am 1999; 37: 151-168.
12- Curtin H, Rabinov J. Extension to the orbit from paraorbital disease. The sinuses. Radiol Clin North Am 1998;
36: 1201-1213.
13- Turgut AT, Turgut M, Kosar U. Hydatidosis of the orbit in Turkey: results from review of the diterature. 1963-
2001. Int Ophthalmol 2004 Jul; 25(4): 193-200.
15- Hrivastava RK, Sen C, Costantino PD, Della Rocca R. Sphenoorbital meningiomas: Surgical Limitations and
Lessons Learned in their long term management. J Neurosurgery 2005 Sep; 103(3): 491-7. | ||
|
آمار تعداد مشاهده مقاله: 8,927 تعداد دریافت فایل اصل مقاله: 2,240 |
||