گزارش یک موردآسپیراسیون لخته در بیمار مبتلا به سکته قلبی با صعود قطعه ST | ||
| مجله دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی مشهد | ||
| مقاله 9، دوره 55، شماره 1، فروردین 1391، صفحه 59-62 اصل مقاله (567.25 K) | ||
| نوع مقاله: گزارش مورد | ||
| شناسه دیجیتال (DOI): 10.22038/mjms.2012.5310 | ||
| نویسندگان | ||
| محمود ابراهیمی* 1؛ مجید جلال یزدی2 | ||
| 1دانشیار قلب و عروق، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران | ||
| 2متخصص قلب و عروق، مشهد، ایران | ||
| چکیده | ||
| مقدمه برقرار نشدن جریان خون (No reflow) در حین آنژیوپلاستی عارضه مهمی است که پیش آگهی را وخیم تر می کند. این گزارش به نقش حیاتی استفاده از کاتترهای جدید مخصوص آسپیراسیون لخته در درمان این پدیده و موفقیت یک آنژیوپلاستی نجات دهنده می پردازد . معرفی بیمار مرد 36 ساله ای، 5/3 ساعت پس از شروع سکته حاد قدامی قلب، به علت عدم پاسخ به استرپتوکیناز، برای آنژیوپلاستی نجات دهنده به کت - لب ارجاع می شود. شریان کرونری نزولی قدامی چپ وی دچار انسداد ترومبوتیک 100% بود با. انجام آنژیوپلاستی به علت حجم بالای لخته، جریان خون برقرار نشد و اختلال همودینامیک ادامه داشت. باآسپیراسیون موفق لخته، جریان خون برقرارشده و درد بیمار برطرف و فشار خون بیمار به حالت عادی بازگشت . نتیجه گیری وجود کاتترهای جدید مخصوص آسپیراسیون در اطاق کت - لب، یک وسیله درمانی ضروری بخصوص برای موفقیت در آنژیوپلاستی های اولیه است | ||
| کلیدواژه‌ها | ||
| آسپیراسیون لخته؛ سکته حاد قلبی؛ برقرار نشدن جریان خون (No-reflow | ||
| مراجع | ||
|
1- Svilaas T, Vlaar P,Horst V. Thrombus Aspiration during Primary Percutaneous Coronary Intervention. N Engl J Med
2008; 358:557-567.
2- Vita M, Burzotta F, Porto I. Thrombus aspiration in ST elevation myocardial Infarction: comparative efficacy in
patients treated early and late after onset of symptoms. Heart 2010; 96:1287-1290.
3- Niccoli G, Kharbanda R, Crea F, Banning A. No-reflow: again prevention is better than treatment. Eur Heart J 2010;
31: 2449–2455.
4- Silva-Orrego P, Colombo P, Bigi R. Thrombus aspiration before primary angioplasty improves myocardial
reperfusion in acute myocardial infarction: the DEAR-MI (Dethrombosis to Enhance Acute Reperfusion in Myocardial
Infarction) study. J Am Coll Cardiol 2006; 48:1552-1559.
5- Brodie BR. Aspiration thrombectomy with primary PCI for STEMI: review of the data and current guidelines. J
Invasive Cardiol 2010; 22:2B-5B.
6- Ferreira R. The reduction of infarct size--forty years of research. Rev Port Cardiol 2010; 29:1037-1053.
| ||
|
آمار تعداد مشاهده مقاله: 3,284 تعداد دریافت فایل اصل مقاله: 1,959 |
||