ژیناندروبلاستوما راجعه متشکل از تومور سلول گرانولوزا جوانان، یک تومور بسیار نادر تخمدان در یک بیمار 29 ساله؛ گزارش یک مورد | ||
| مجله زنان، مامایی و نازایی ایران | ||
| دوره 27، شماره 5، مرداد 1403، صفحه 77-83 اصل مقاله (1.17 M) | ||
| نوع مقاله: گزارش مورد | ||
| شناسه دیجیتال (DOI): 10.22038/ijogi.2024.79085.6053 | ||
| نویسندگان | ||
| دکتر مهران تقتمش1؛ دکتر امیر حسین جعفریان2؛ دکتر زهرا اکبری* 1؛ دکتر هلنا عظیمی3؛ دکتر یاسر حسن زاده1؛ حسین بزرگی4 | ||
| 1دستیار تخصصی آسیبشناسی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران. | ||
| 2استاد گروه آسیبشناسی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران. | ||
| 3متخصص زنان و مامایی، فلوشیپ انکولوژی زنان، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران. | ||
| 4دستیار تخصصی رادیولوژی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران. | ||
| چکیده | ||
| مقدمه: تومورهای استرومایی طناب جنسی تخمدان، با تودههای تخمدانی و علائم ناشی از افزایش ترشح هورمون تظاهر پیدا میکنند. ژیناندروبلاستوما، یک تومور نادر است که شامل دو بخش تومور سلول گرانولوزا و تومور سلول سرتولی-لیدیگ یا سرتولی میباشد. در این مطالعه یک مورد ژیناندروبلاستوما راجعه متشکل از تومور سلول گرانولوزا جوانان و تومور سلول سرتولی گزارش میشود. معرفی بیمار: خانمی 29 ساله با شکایت قاعدگی نامنظم و لکهبینی از یک سال قبل و درد شکمی از 4 ماه قبل به یک مرکز درمانی در ترکمنستان مراجعه کرد و در سی تی اسکن، یک توده در تخمدان چپ مشاهده و جراحی سالپنگواووفورکتومی انجام شد. پاتولوژیست تومور سلول گرانولوزا و پاتولوژیست دیگری آندروبلاستوما را مطرح کردند. 18 ماه بعد بیمار بهدلیل درد شکمی و گزارش MRI مبنی بر یک توده داخل صفاقی تحت لاپاراتومی شکم قرار گرفت. گزارش پاتولوژی مبین آندروبلاستوما بود. بیمار برای ادامه درمان به ایران مراجعه نمود و در طی بررسی مجدد اسلایدهای پاتولوژی هر دو نوبت جراحی، توموری مشاهده شد که 70% آن را تومور سلول گرانولوزا جوانان و 30% آن را تومور سلول سرتولی تمایز یافته تشکیل میدادند و تشخیص ژیناندروبلاستوما راجعه مطرح گردید. نتیجه گیری: عدم برداشت کافی از نمونه تومور و نبودِ دقت کافی در بررسی میکروسکوپی، به راحتی باعث عدم تشخیص ژیناندروبلاستوما میشود. همه بیماران مبتلا به این تومور باید از نظر عود، تا چندین سال بهطور دورهای پیگیری شوند. غربالگری ژنتیکی بیماران از نظر جهش ژن DICER1 بسیار مهم است. | ||
| کلیدواژهها | ||
| تومور استرومایی طناب جنسی؛ ژیناندروبلاستوما تخمدانی؛ تومور سلول گرانولوزا؛ تومور سلول سرتولی-لیدیگ | ||
| مراجع | ||
| ||
|
آمار تعداد مشاهده مقاله: 767 تعداد دریافت فایل اصل مقاله: 368 |
||
