سامانه مدیریت نشریات علمی دانشگاه علوم پزشکی مشهد

افتخاریان, دکتر فاطمه, مقرب, دکتر فریده, صحرایی, دکتر رضا. (1403). بررسی میزان سردرد، لرز و تهوع- استفراغ در بیماران مبتلا به کم‌کاری تیروئید تحت عمل جراحی سزارین با بی‌حسی نخاعی. , 27(11), 1-12. doi: 10.22038/ijogi.2024.79428.6069
دکتر فاطمه افتخاریان; دکتر فریده مقرب; دکتر رضا صحرایی. "بررسی میزان سردرد، لرز و تهوع- استفراغ در بیماران مبتلا به کم‌کاری تیروئید تحت عمل جراحی سزارین با بی‌حسی نخاعی". , 27, 11, 1403, 1-12. doi: 10.22038/ijogi.2024.79428.6069
افتخاریان, دکتر فاطمه, مقرب, دکتر فریده, صحرایی, دکتر رضا. (1403). 'بررسی میزان سردرد، لرز و تهوع- استفراغ در بیماران مبتلا به کم‌کاری تیروئید تحت عمل جراحی سزارین با بی‌حسی نخاعی', , 27(11), pp. 1-12. doi: 10.22038/ijogi.2024.79428.6069
افتخاریان, دکتر فاطمه, مقرب, دکتر فریده, صحرایی, دکتر رضا. بررسی میزان سردرد، لرز و تهوع- استفراغ در بیماران مبتلا به کم‌کاری تیروئید تحت عمل جراحی سزارین با بی‌حسی نخاعی. , 1403; 27(11): 1-12. doi: 10.22038/ijogi.2024.79428.6069

بررسی میزان سردرد، لرز و تهوع- استفراغ در بیماران مبتلا به کم‌کاری تیروئید تحت عمل جراحی سزارین با بی‌حسی نخاعی

مجله زنان، مامایی و نازایی ایران
دوره 27، شماره 11، بهمن 1403، صفحه 1-12    اصل مقاله (779.28 K)
نوع مقاله: اصیل پژوهشی
شناسه دیجیتال (DOI): 10.22038/ijogi.2024.79428.6069
نویسندگان
دکتر فاطمه افتخاریان1؛ دکتر فریده مقرب2؛ دکتر رضا صحرایی* 3
1استادیار گروه داخلی، مرکز تحقیقات بیماری‌های غیر واگیر، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی جهرم، جهرم، ایران.
2استادیار گروه زنان و مامایی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی جهرم، جهرم، ایران.
3دانشیار گروه بیهوشی، مرکز تحقیقات بیهوشی و کنترل درد، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی جهرم، جهرم، ایران.
چکیده
مقدمه: کم­کاری تیروئید به‌عنوان بیماری بسیار شایعی در زنان باردار، ممکن است روند سزارین مادران باردار را تحت تأثیر قرار دهد. با توجه به اینکه بی­حسی نخاعی، گزینه مناسب‌تری برای زنان باردار مبتلا به کم­کاری تیروئید می‌باشد، لذا مطالعه حاضر با هدف بررسی عوارض بی‌حسی نخاعی در بیماران مبتلا به کم‌کاری تیروئید تحت بی‌حسی نخاعی برای سزارین انجام شد.
روش‌کار: این مطالعه موردی-شاهدی در سال 1401-1400 بر روی 83 نفر از بیمارانی که جهت سزارین به بیمارستان مطهری شهرستان جهرم مراجعه نمودند، در دو گروه کم‌کاری تیروئید (42 نفر) و شاهد (41 نفر) انجام شد. میزان سردرد، لرز، تهوع و استفراغ، درد و درد پشت در زمان‌های مختلف حین و پس از عمل اندازه‌گیری و ثبت شد. تجزیه و تحلیل داده‌ها با استفاده از نرم‌افزار آماری SPSS (نسخه 21) و آزمون­های تی تست، کای اسکوئر و من‌ویتنی انجام شد. میزان p کمتر از 05/0 معنی‌دار در نظر گرفته شد.
یافته­ ها: در زمان‌های 15، 30، 45، 60 دقیقه بعد از شروع عمل و در زمان ورود به ریکاوری و خارج از ریکاوری، فراوانی سردرد در بیماران گروه شاهد کمتر از گروه مورد بود، اما تفاوت معنی‌داری بین آنها وجود نداشت (05/0<p). در زمان­ های 15 دقیقه بعد از عمل و در زمان ورود به ریکاوری، فراوانی لرز در بیماران گروه شاهد به‌طور معنی‌داری کمتر از گروه مورد بود (05/0>p). در زمان­ های 30 دقیقه بعد از شروع عمل، فراوانی تهوع و استفراغ در بیماران گروه شاهد به طور معنی‌داری بیشتر از گروه مورد بود (05/0>p).
نتیجه­ گیری: با توجه به اینکه در گروه مورد تنها در برخی دقایق جراحی با افزایش بروز لرز و تهوع - استفراغ نسبت به گروه کنترل همراه بود و در بسیاری از دقایق از نظر عوارض تفاوتی با گروه کنترل نداشت؛ بنابراین به‌نظر می‌رسد می‌توان بدون نگرانی از عوارض بیشتر، از بی ­حسی داخل نخاعی در بیماران مبتلا به کم­کاری تیروئید بهره برد.
کلیدواژه‌ها
تهوع و استفراغ؛ سردرد؛ سزارین؛ کم­ کاری تیروئید؛ لرز
مراجع
  1. Eftekharian F, Rastegarian A, Kargarfard A, Kalani N, Mogharab F, Mousavi S, et al. Comparison of hemodynamic changes and level of spinal anesthesia in patients with hypothyroidism and control group undergoing caesarean section with spinal anesthesia: a case-control study. Iranian Journal of Obstetrics, Gynecology and Infertility 2023; 26(2):23-33.
  2. Cignini P, Cafà EV, Giorlandino C, Capriglione S, Spata A, Dugo N. Thyroid physiology and common diseases in pregnancy: review of literature. Journal of prenatal medicine 2012; 6(4):64-71.
  3. Azizi F, Delshad H. Thyroid derangements in pregnancy. Iranian Journal of Endocrinology and Metabolism 2014; 15(6):491-508.
  4. Nambiar V, Jagtap VS, Sarathi V, Lila AR, Kamalanathan S, Bandgar TR, et al. Prevalence and impact of thyroid disorders on maternal outcome in Asian‐Indian pregnant women. Journal of thyroid research 2011; 2011(1):429097.
  5. Sahu MT, Das V, Mittal S, Agarwal A, Sahu M. Overt and subclinical thyroid dysfunction among Indian pregnant women and its effect on maternal and fetal outcome. Archives of gynecology and obstetrics 2010; 281:215-20.
  6. Dhanwal DK, Bajaj S, Rajput R, Subramaniam KA, Chowdhury S, Bhandari R, et al. Prevalence of hypothyroidism in pregnancy: An epidemiological study from 11 cities in 9 states of India. Indian journal of endocrinology and metabolism 2016; 20(3):387-90.
  7. Alexander EK, Pearce EN, Brent GA, Brown RS, Chen H, Dosiou C, et al. 2017 Guidelines of the American Thyroid Association for the diagnosis and management of thyroid disease during pregnancy and the postpartum. Thyroid 2017; 27(3):315-89.
  8. Bacuzzi A, Dionigi G, Del Bosco A, Cantone G, Sansone T, Di Losa E, et al. Anaesthesia for thyroid surgery: perioperative management. International Journal of Surgery 2008; 6:S82-5.
  9. Venkatesan T, Thomas N, Ponniah M, Khan D, Chacko AG, Rajshekhar V. Oral triiodothyronine in the perioperative management of central hypothyroidism. Singapore medical journal 2007; 48(6):555.
  10. Malhotra B, Bhadada SK. Perioperative management for non-thyroidal surgery in thyroid dysfunction. Indian Journal of Endocrinology and Metabolism 2022; 26(5):428-34.
  11. Bajwa SJ, Sehgal V. Anesthesia and thyroid surgery: The never ending challenges. Indian Journal of Endocrinology and Metabolism 2013; 17(2):228-34.
  12. Graham GW, Unger BP, Coursin DB. Perioperative management of selected endocrine disorders. International anesthesiology clinics 2000; 38(4):31-67.
  13. Gropper MA, Eriksson LI, Fleisher LA, Wiener-Kronish JP, Cohen NH, Leslie K, editors. Miller's anesthesia, 2-volume set E-book. Elsevier Health Sciences; 2019.
  14. Keely E, Casey BM. 12 Thyroid disease in pregnancy. de Swiet's Medical Disorders in Obstetric Practice 2010: 322.
  15. Adibi P, Kalani N, Vatankhah M, Razavi BM, Mehrpour S, Zarei T, et al. Treatment OF Post dural puncture headache (PDPH) after caesarean section: a review of clinical trial articles conducted in Iran. The Iranian Journal of Obstetrics, Gynecology and Infertility 2022; 25(10):94-106.
  16. Jarineshin H, Sadeghi SE, Malekshoar M, Sanie Jahromi MS, Rahmanian F, Hatami N, et al. Non-pharmacological methods of controlling nausea and vomiting during pregnancy in Iran: A narrative review study. The Iranian Journal of Obstetrics, Gynecology and Infertility 2022; 24(12):110-23.
  17. Malekshoar M, Vatankhah M, Rasekh Jahromi A, Ghasemloo H, Mogharab F, Ghaedi M, et al. Shivering control in women under spinal anesthesia: A narrative review on the role of drugs. The Iranian Journal of Obstetrics, Gynecology and Infertility 2021; 24(7):61-9.
  18. Ghasemloo H, Sadeghi SE, Jarineshin H, Rastgarian A, Taheri L, Rasekh Jahromi A, et al. Control of nausea and vomiting in women undergoing cesarean section with spinal anesthesia: A narrative review study on the role of drugs. The Iranian Journal of Obstetrics, Gynecology and Infertility 2021; 24(7):98-107.
  19. Mishriky BM, Habib AS. Metoclopramide for nausea and vomiting prophylaxis during and after Caesarean delivery: a systematic review and meta-analysis. British journal of anaesthesia 2012; 108(3):374-83.
  20. Montazeri AS, Hamidzadeh A, Raei M, Mohammadiun M, Montazeri AS, Mirshahi R, et al. Evaluation of oral ginger efficacy against postoperative nausea and vomiting: a randomized, double-blinded clinical trial. Iranian Red Crescent Medical Journal 2013; 15(12):e12268.
  21. Crowley LJ, Buggy DJ. Shivering and neuraxial anesthesia. Regional Anesthesia & Pain Medicine 2008; 33(3):241-52.
  22. Badawy AA, Mokhtar AM. The role of ondansetron in prevention of post-spinal shivering (PSS) in obstetric patients: A double-blind randomized controlled trial. Egyptian Journal of Anaesthesia 2017; 33(1):29-33.
  23. Alfonsi P. Postanaesthetic shivering. Epidemiology, pathophysiology and approaches to prevention and management. Minerva anestesiologica 2003; 69(5):438-42.
  24. Kalani N, Damshenas MH, Vagharfard J, Hatami N. Comparison of the effect of adding dexmedetomidine and fentanyl to bupivacaine on nausea and vomiting in patients undergoing lower extremity orthopedic surgery with spinal anesthesia: A double-blind randomized clinical trial. Koomesh 2022; 24(3):313-9.
  25. Headache Classification Committee of the International Headache Society (IHS). The international classification of headache disorders, (beta version). Cephalalgia 2013; 33(9):629-808.
  26. Spanou I, Bougea A, Liakakis G, Rizonaki K, Anagnostou E, Duntas L, et al. Relationship of migraine and tension‐type headache with hypothyroidism: a literature review. Headache: The Journal of Head and Face Pain 2019; 59(8):1174-86.
  27. Khan HB, Shah PA, Bhat MH, Imran A. Association of hypothyroidism in patients with migraine and tension-type headache disorders in Kashmir, North India. Neurology Asia 2015; 20(3):257-61.
  28. Lisotto C, Mainardi F, Maggioni F, Zanchin G. The comorbidity between migraine and hypothyroidism. The Journal of Headache and Pain 2013; 14(Suppl 1):P138.
  29. Patel R, Urits I, Orhurhu V, Orhurhu MS, Peck J, Ohuabunwa E, et al. A comprehensive update on the treatment and management of postdural puncture headache. Current pain and headache reports 2020; 24:1-9.
  30. Akdemir MS, Kaydu A, Yanlı Y, Özdemir M, Gökçek E, Karaman H. The postdural puncture headache and back pain: the comparison of 26-gauge atraucan and 26-gauge quincke spinal needles in obstetric patients. Anesthesia Essays and Researches 2017; 11(2):458-62.
  31. Puthenveettil N, Rajan S, Mohan A, Paul J, Kumar L. Sphenopalatine ganglion block for treatment of post-dural puncture headache in obstetric patients: An observational study. Indian Journal of Anaesthesia 2018; 62(12):972-7.
  32. Wiersinga WM, Duntas L, Fadeyev V, Nygaard B, Vanderpump MP. 2012 ETA guidelines: the use of L-T4+ L-T3 in the treatment of hypothyroidism. European thyroid journal 2012; 1(2):55-71.
  33. Barker SB, Klitgaard HM. Metabolism of tissues excised from thyroxine-injected rats. American Journal of Physiology-Legacy Content 1952; 170(1):81-6.
  34. Silva JE, Bianco SD. Thyroid–adrenergic interactions: physiological and clinical implications. Thyroid 2008; 18(2):157-65.
  35. Weinberg AD, Brennan MD, Gorman CA, Marsh HM, O'Fallon WM. Outcome of anesthesia and surgery in hypothyroid patients. Archives of internal medicine 1983; 143(5):893-7.
  36. Shakya B, Chaturvedi A, Sah BP. Prophylactic low dose ketamine and ondansetron for prevention of shivering during spinal anaesthesia. Journal of Anaesthesiology Clinical Pharmacology 2010; 26(4):465-9.
  37. Bassotti G, Pagliacci MC, Nicoletti I, Pelli MA, Morelli A. Intestinal Pseudoobstruction Secondary to Hypothyroidism. Importance of Small Bowell Manometry. Journal of clinical gastroenterology 1992; 14(1):56-8.
  38. Sweet C, Sharma A, Lipscomb G. Recurrent nausea, vomiting and abdominal pain due to hypothyroidism. Case Reports 2010; 2010:bcr1120092461.
  39. Singh J, Dinkar A, Kumar N, Kumar K. Recurrent nausea and vomiting with weight loss associated with hypothyroidism: Fact or Myth. Endocrine, Metabolic & Immune Disorders-Drug Targets (Formerly Current Drug Targets-Immune, Endocrine & Metabolic Disorders) 2023; 23(6):867-72.
  40. Balki M, Carvalho JC. Intraoperative nausea and vomiting during cesarean section under regional anesthesia. International journal of obstetric anesthesia 2005; 14(3):230-41.
  41. Somboonviboon W, Kyokong O, Charuluxananan S, Narasethakamol A. Incidence and risk factors of hypotension and bradycardia after spinal anesthesia for cesarean section. Medical journal of the Medical Association of Thailand 2008; 91(2):181.
  42. Alahuhta S, Kangas‐Saarela T, Hollmén AI, Edström HH. Visceral pain during caesarean section under spinal and epidural anaesthesia with bupivacaine. Acta anaesthesiologica scandinavica 1990; 34(2):95-8.
  43. Ishiyama T, Yamaguchi T, Kashimoto S, Kumazawa T. Effects of epidural fentanyl and intravenous flurbiprofen for visceral pain during cesarean section under spinal anesthesia. Journal of anesthesia 2001; 15:69-73.
آمار
تعداد مشاهده مقاله: 290
تعداد دریافت فایل اصل مقاله: 76