سامانه مدیریت نشریات علمی دانشگاه علوم پزشکی مشهد

افتخاریان, دکتر فاطمه, رحمانیان, دکتر ژیلا, وطن خواه, دکتر مجید, زارعی, دکتر طیبه, ادیبی, دکتر پوریا, هدایتی امامی, دکتر کاوه, دیلمی, دکتر منصور, صحرایی, دکتر رضا. (1403). نوع بیهوشی و تأثیر بی‌دردی زایمان اپیدورال بر سطح گلوکز در سزارین و پیامدهای نوزادی: مروری سیستماتیک و متاآنالیز. , 27(8), 51-63. doi: 10.22038/ijogi.2024.74605.5838
دکتر فاطمه افتخاریان; دکتر ژیلا رحمانیان; دکتر مجید وطن خواه; دکتر طیبه زارعی; دکتر پوریا ادیبی; دکتر کاوه هدایتی امامی; دکتر منصور دیلمی; دکتر رضا صحرایی. "نوع بیهوشی و تأثیر بی‌دردی زایمان اپیدورال بر سطح گلوکز در سزارین و پیامدهای نوزادی: مروری سیستماتیک و متاآنالیز". , 27, 8, 1403, 51-63. doi: 10.22038/ijogi.2024.74605.5838
افتخاریان, دکتر فاطمه, رحمانیان, دکتر ژیلا, وطن خواه, دکتر مجید, زارعی, دکتر طیبه, ادیبی, دکتر پوریا, هدایتی امامی, دکتر کاوه, دیلمی, دکتر منصور, صحرایی, دکتر رضا. (1403). 'نوع بیهوشی و تأثیر بی‌دردی زایمان اپیدورال بر سطح گلوکز در سزارین و پیامدهای نوزادی: مروری سیستماتیک و متاآنالیز', , 27(8), pp. 51-63. doi: 10.22038/ijogi.2024.74605.5838
افتخاریان, دکتر فاطمه, رحمانیان, دکتر ژیلا, وطن خواه, دکتر مجید, زارعی, دکتر طیبه, ادیبی, دکتر پوریا, هدایتی امامی, دکتر کاوه, دیلمی, دکتر منصور, صحرایی, دکتر رضا. نوع بیهوشی و تأثیر بی‌دردی زایمان اپیدورال بر سطح گلوکز در سزارین و پیامدهای نوزادی: مروری سیستماتیک و متاآنالیز. , 1403; 27(8): 51-63. doi: 10.22038/ijogi.2024.74605.5838

نوع بیهوشی و تأثیر بی‌دردی زایمان اپیدورال بر سطح گلوکز در سزارین و پیامدهای نوزادی: مروری سیستماتیک و متاآنالیز

مجله زنان، مامایی و نازایی ایران
دوره 27، شماره 8، آبان 1403، صفحه 51-63    اصل مقاله (975.69 K)
نوع مقاله: مروری
شناسه دیجیتال (DOI): 10.22038/ijogi.2024.74605.5838
نویسندگان
دکتر فاطمه افتخاریان1؛ دکتر ژیلا رحمانیان2؛ دکتر مجید وطن خواه3؛ دکتر طیبه زارعی4؛ دکتر پوریا ادیبی4؛ دکتر کاوه هدایتی امامی5؛ دکتر منصور دیلمی6؛ دکتر رضا صحرایی* 7
1فوق تخصص غدد، استادیار گروه داخلی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی جهرم، جهرم، ایران.
2استادیار گروه داخلی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی جهرم، جهرم، ایران.
3دانشیار گروه بیهوشی، مرکز تحقیقات بیهوشی و کنترل درد، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی هرمزگان، بندرعباس، ایران.
4استادیار گروه بیهوشی، مرکز تحقیقات بیهوشی و کنترل درد، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی هرمزگان، بندرعباس، ایران.
5متخصص بیهوشی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران.
6استادیار بیهوشی، گروه بیهوشی و مراقبت‌های ویژه، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی گلستان، گلستان، ایران.
7دانشیار گروه بیهوشی، مرکز تحقیقات بیهوشی و کنترل درد، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی جهرم، جهرم، ایران.
چکیده
مقدمه: با توجه به حساس بودن سطح گلوکز خون مادر و نوزاد در زمان تولد، مطالعه حاضر با هدف بررسی تأثیر نوع بیهوشی (عمومی، نخاعی، اپیدورال) بر سطح گلوکز خون پس از عمل جراحی زنان باردار با دیابت بارداری و پیامدهای نوزادی انجام شد.
روش‌کار: در این مطالعه مرور سیستماتیک و متاآنالیز، پایگاه داده­های PubMed، Scopus، Web of Science، SID و مگیران با استفاده از ترکیبی از کلمات کلیدی سزارین، نوع بیهوشی، سطح گلوکز خون و دیابت بارداری بدون محدودیت زمانی مورد جستجو قرار گرفتند. مطالعاتی وارد شدند که تأثیر انواع بیهوشی مانند بیهوشی عمومی، بی‌حسی نخاعی و بی‌حسی اپیدورال را بر روی سطوح گلوکز خون، پاسخ استرس مادر، مصرف مواد افیونی و پیامدهای نوزادی بررسی کردند.
یافته ­ها: سطوح گلوکز خون بعد از عمل در بی­حسی نخاعی به‌‌طور معنی‌داری کمتر از بیهوشی عمومی بود (مدل اثر تصادفی؛ 99%=I2). با حذف سوگیری انتشار با استفاده از روش Trim and Fill به نتایج تعدیلی منجر شد که تفاوت آماری یا بالینی را در سطح گلوکز خون نشان نداد. هیچ تفاوتی در پذیرش ‏NICU و هیپوگلیسمی نوزاد وجود نداشت. کیفیت شواهد در اکثر مطالعات بسیار پایین بود. ‏
نتیجه­ گیری: هیچ تفاوتی در پیامد کنترل قند خون بین بیهوشی عمومی و اسپاینال وجود ندارد. این نتایج بر اهمیت انتخاب نوع بیهوشی و نظارت در حین جراحی در سناریوهای بالینی خاص تأکید می‌کند.
کلیدواژه‌ها
اپیدورال؛ بیهوشی عمومی؛ جراحی سزارین؛ دیابت بارداری؛ هایپرگلیسمی
مراجع
  1. Pani N, Mishra SB, Rath SK. Diabetic parturient-Anaesthetic implications. Indian Journal of Anaesthesia 2010; 54(5):387-93.
  2. Yap Y, Modi A, Lucas N. The peripartum management of diabetes. Bja Education 2020; 20(1):5.
  3. Kuitunen I, Vähä-Tuisku S, Huttunen T. Gestational diabetes mellitus and labor analgesia: nationwide register-based analysis in Finland. Acta Diabetologica 2022; 59(11):1515-7.
  4. NHS Wales. Guideline for the Management of Diabetes in Pregnancy. 2022. Available from:https://wisdom.nhs.wales/health-board-guidelines/cwm-taf-maternity-file/diabetes-in-pregnancyctm-maternity-guideline-2022pdf/
  5. El-Radaideh K, Alsawalmeh M, Abokmael A, Odat H, Sindiani A. Effect of spinal anesthesia versus general anesthesia on blood glucose concentration in patients undergoing elective cesarean section surgery: a prospective comparative study. Anesthesiology research and practice 2019; 2019.
  6. Hartridge VB, Wilson RB. Balanced anesthesia for cesarean section. American Journal of Obstetrics and Gynecology 1963; 85(5):619-25.
  7. Sung TY, Jee YS, You HJ, Cho CK. Comparison of the effect of general and spinal anesthesia for elective cesarean section on maternal and fetal outcomes: a retrospective cohort study. Anesthesia and Pain Medicine 2021; 16(1):49.
  8. Amano A, Mitsuse T, Hashiguchi A, Masuda K, Jo Y, Akasaka T, et al. Anesthesia for cesarean section in a patient with transient diabetes insipidus. Masui. The Japanese Journal of Anesthesiology 2003; 52(2):158-61.
  9. Rollins M, Lucero J. Overview of anesthetic considerations for Cesarean delivery. British medical bulletin 2012; 101(1).
  10. Berghella, V. C-section (cesarean delivery) (Beyond the Basics). UpToDate. 2024. Available from: ‎ https://www.uptodate.com/contents/c-section-cesarean-delivery-beyond-the-basics/print.‎
  11. Yang C, Geng WL, Hu J, Huang S. The effect of gestational diabetes mellitus on sufentanil consumption after cesarean section: a prospective cohort study. BMC anesthesiology 2020; 20:1-7.
  12. Hani DA, Altal OF, Bataineh A, Al Athamneh M, Altarawneh M, Alshawaqfeh M, et al. The influence of anesthesia type on perioperative maternal glycemic-stress response during elective cesarean section: A prospective cohort study. Annals of Medicine and Surgery 2021; 64:102209.
  13. El-Radaideh K, Alsawalmeh M, Abokmael A, Odat H, Sindiani A. Effect of spinal anesthesia versus general anesthesia on blood glucose concentration in patients undergoing elective cesarean section surgery: a prospective comparative study. Anesthesiology research and practice 2019; 4(1):1-8
  14. Al-jaser Y, Kahal F, Torbey A, Rakmani N. Blood glucose changes in general and spinal anesthesia; 2022.
  15. Hootman JM, Driban JB, Sitler MR, Harris KP, Cattano NM. Reliability and validity of three quality rating instruments for systematic reviews of observational studies. Research synthesis methods 2011; 2(2):110-8.
  16. Har A, Kumar R, Basu D. Pattern of Post-Operative Blood Glucose Level among Non-Diabetes Patients Receiving General and Spinal Anesthesia at a Tertiary Health Care Facility of Eastern India. EAS Journal of Anaesthesiology and Critical Care 2019; 1(6):106-112.
  17. Shikder MK, Jahan A, Hossain S. Post-Operative Blood Glucose Level among Non-Diabetes Patients Receiving General and Spinal Anesthesia. International Journal of Medical and Pharmaceutical Research 2023; 4(3):30-35.
  18. Li G, Qi X, Tan X, Wu M, Wang H, Wen P, et al. Effect of epidural labor analgesia on maternal and infant outcomes in parturients with gestational diabetes mellitus—A prospective cohort study. Frontiers in Pediatrics 2022; 10:1022291.
  19. M. Mozibul Haque, Shariful Islam Seraji, Samar Chandra Saha, A. M. Delwar Hossain, Noor -E- Ferdous. Comparison of the Effects of General Anesthesia & Spinal Anesthesia for Elective Cesarean Section in Diabetic Pregnant Women. SAS J Surg 2023; 9(2):110-116.
  20. Chen Y, Ye X, Wu H, Yuan X, Yu X, Wu H, et al. Delivery, maternal and neonatal outcomes in nulliparous women with gestational diabetes undergoing epidural labour analgesia: a propensity score-matched analysis. BMJ open 2022; 12(7):e060245.
  21. Beneventi F, Locatelli E, Cavagnoli C, Simonetta M, Lovati E, Lucotti P, et al. Effects of uncomplicated vaginal delivery and epidural analgesia on fetal arterial acid–base parameters at birth in gestational diabetes. Diabetes Research and Clinical Practice 2014; 103(3):444-51.
  22. Verhaeghe J, van Bree R, Van Herck E. Oxidant balance markers at birth in relation to glycemicand acid-base parameters. Metabolism 2011; 60(1):71-7.
  23. Sim YE, Sia AL, Tan CW, Sng BL. Implications of diabetes in obstetric anaesthesia. Trends in Anaesthesia and Critical Care 2019; 24:26-31.
  24. Liu ZH, Wang DX. Potential impact of epidural labor analgesia on the outcomes of neonates and children. Chinese Medical Journal 2020; 133(19):2353-8.
  25. Scherer R, Holzgreve W. Influence of epidural analgesia on fetal and neonatal well-being. European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology 1995; 59:S17-29.
  26. Lim G, Facco FL, Nathan N, Waters JH, Wong CA, Eltzschig HK. A review of the impact of obstetric anesthesia on maternal and neonatal outcomes. Anesthesiology 2018; 129(1):192-215.
  27. Algert CS, Bowen JR, Giles WB, Knoblanche GE, Lain SJ, Roberts CL. Regional block versus general anaesthesia for caesarean section and neonatal outcomes: a population-based study. BMC medicine 2009; 7:1-7.
  28. Liu EH, Sia AT. Rates of caesarean section and instrumental vaginal delivery in nulliparous women after low concentration epidural infusions or opioid analgesia: systematic review. Bmj 2004; 328(7453):1410.
  29. Lin R, Shi P, Li H, Liu Z, Xu Z. Association between epidural analgesia and indications for intrapartum caesarean delivery in group 1 of the 10-group classification system at a tertiary maternity hospital, Shanghai, China: a retrospective cohort study. BMC Pregnancy and Childbirth 2021; 21:1-9.
  30. Zabetian H, Rahmanian M, Damshenas MH, Rastgarian A, Nabipour M, Hatami N, et al. The effect of adding pethidine to bupivacaine 0.5% and ropivacaine 0.5% on pain intensity in women undergoing elective cesarean section with spinal anesthesia: A double-blind randomized clinical trial study. The Iranian Journal of Obstetrics, Gynecology and Infertility 2022; 25(2):1-2.
  31. Vatankhah M, Sadeghi SE, Zarenezhad M, Jahromi AR, Kalani N, Hatami N, et al. Low doses of propofol and midazolam on maternal hemodynamic symptoms and neonatal Apgar in women undergoing spinal anesthesia in cesarean section: a double-blind randomized clinical trial study. The Iranian Journal of Obstetrics, Gynecology and Infertility 2021; 24(2):41-49.
  32. Hoseynipouya M, Rastgarian A, Kalani N, Hatami N, Damshenas MH, Mehrpour S. The efficacy and safety of non-narcotic anesthesia in obstetrics and gynecology surgeries: a systematic review. The Iranian Journal of Obstetrics, Gynecology and Infertility 2023; 26(5):104-113.
  33. Zabetian H, Rahmanian M, Tadayon N, Kalani N. Comparison of pain with bupivacaine and bupivacaine-sufentanil combination in women undergoing cesarean section with spinal anesthesia: a double-blind randomized clinical trial. The Iranian Journal of Obstetrics, Gynecology and Infertility 2022; 25(8):8-18.
  34. Eftekharian F, Rastegarian A, Kargarfard A, Kalani N, Mogharab F, Mousavi S, et al. Comparison of hemodynamic changes and level of spinal anesthesia in patients with hypothyroidism and control group undergoing caesarean section with spinal anesthesia: a case-control study. The Iranian Journal of Obstetrics, Gynecology and Infertility 2023; 26(2):23-33.
آمار
تعداد مشاهده مقاله: 771
تعداد دریافت فایل اصل مقاله: 335