سامانه مدیریت نشریات علمی دانشگاه علوم پزشکی مشهد

قمیان, دکتر نیره, حسینی, دکتر سیده سپیده, زمرشیدی, دکتر مصطفی, خادم رضائیان, دکتر مجید. (1402). تأثیر محلول دکستروز سالین در مقایسه با نرمال سالین بر مدت فاز فعال زایمان در زنان نولی‌پار: کارآزمایی بالینی شاهددار تصادفی شده دوسوکور. , 26(8), 1-9. doi: 10.22038/ijogi.2023.23393
دکتر نیره قمیان; دکتر سیده سپیده حسینی; دکتر مصطفی زمرشیدی; دکتر مجید خادم رضائیان. "تأثیر محلول دکستروز سالین در مقایسه با نرمال سالین بر مدت فاز فعال زایمان در زنان نولی‌پار: کارآزمایی بالینی شاهددار تصادفی شده دوسوکور". , 26, 8, 1402, 1-9. doi: 10.22038/ijogi.2023.23393
قمیان, دکتر نیره, حسینی, دکتر سیده سپیده, زمرشیدی, دکتر مصطفی, خادم رضائیان, دکتر مجید. (1402). 'تأثیر محلول دکستروز سالین در مقایسه با نرمال سالین بر مدت فاز فعال زایمان در زنان نولی‌پار: کارآزمایی بالینی شاهددار تصادفی شده دوسوکور', , 26(8), pp. 1-9. doi: 10.22038/ijogi.2023.23393
قمیان, دکتر نیره, حسینی, دکتر سیده سپیده, زمرشیدی, دکتر مصطفی, خادم رضائیان, دکتر مجید. تأثیر محلول دکستروز سالین در مقایسه با نرمال سالین بر مدت فاز فعال زایمان در زنان نولی‌پار: کارآزمایی بالینی شاهددار تصادفی شده دوسوکور. , 1402; 26(8): 1-9. doi: 10.22038/ijogi.2023.23393

تأثیر محلول دکستروز سالین در مقایسه با نرمال سالین بر مدت فاز فعال زایمان در زنان نولی‌پار: کارآزمایی بالینی شاهددار تصادفی شده دوسوکور

مجله زنان، مامایی و نازایی ایران
دوره 26، شماره 8، آبان 1402، صفحه 1-9    اصل مقاله (618.57 K)
نوع مقاله: اصیل پژوهشی
شناسه دیجیتال (DOI): 10.22038/ijogi.2023.23393
نویسندگان
دکتر نیره قمیان1؛ دکتر سیده سپیده حسینی2؛ دکتر مصطفی زمرشیدی3؛ دکتر مجید خادم رضائیان* 4
1استاد گروه زنان و مامایی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.
2دستیار تخصصی گروه زنان و مامایی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.
3پزشک عمومی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.
4استادیار گروه پزشکی اجتماعی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.
چکیده
مقدمه: زایمان طولانی‌مدت باعث افزایش پیامدهای نامطلوب مادری و نوزادی می­شود. تعداد بسیار کمی از مداخلاتی که باعث کاهش طول مدت زایمان شده‌اند، شناخته شده است. مطالعه حاضر با هدف بررسی تأثیر تجویز محلول دکستروز سالین در مقایسه با نرمال سالین بر مدت فاز فعال زایمان در زنان نولی‌پار صورت گرفت.
روش‌کار: در این مطالعه کارآزمایی بالینی تصادفی شده دوسوکور (کورسازی بیمار و تحلیلگر داده‌ها) که در سال 1400-1399 انجام شد، 60 زن نولی‌پار در فاز فعال زایمان که به بیمارستان­ های آموزشی دانشگاه علوم پزشکی مشهد مراجعه کرده بودند، با روش بلوک‌بندی تصادفی به دو گروه دریافت کننده سرم نرمال سالین با سرعت 150 سی‌سی در ساعت و دکستروز سالین 5% با سرعت مشابه تقسیم شدند. پیامد اولیه، بررسی طول مدت فاز فعال زایمان و پیامدهای ثانویه شامل: طول مدت مرحله دوم زایمان و میزان سزارین، پیامدهای مادری و نوزادی بود. تجزیه و تحلیل داده ­ها با استفاده از نرم‌افزار آماری SPSS (نسخه 25) و آزمون‌های کای دو و آزمون دقیق فیشر انجام شد. میزان p کمتر از 05/0 معنی­ دار در نظر گرفته شد.
یافته ­ها: متغیرهای پایه در دو گروه همگن بودند. مدت زمان مرحله دوم و نیز فاز فعال زایمان در گروه دکستروز سالین به‌طور معنی­ داری کمتر از گروه نرمال سالین بود (001/0p<). تفاوت معنی­ داری بین دو گروه از نظر میزان سزارین، نیاز به اکسی‌توسین، عوارض مادری، نمره آپگار دقیقه اول و دقیقه پنجم، عوارض نوزادی و نیاز به NICU مشاهده نشد (05/0p>).
نتیجه­ گیری: به‌نظر می‌رسد مصرف محلول‌های حاوی دکستروز در زنان نولی‌پار در حین زایمان در مقایسه با مصرف نرمال سالین، موجب کوتاه شدن مدت زایمان می‌شود.
کلیدواژه‌ها
دکستروز سالین؛ فاز فعال زایمان؛ نرمال سالین؛ نولی‌پار
مراجع
  1. Cunningham FG, Leveno KJ, Bloom SL, Spong CY, Dash JS, Hoffman BL, et al . Williams Obstetrics. 25nd ed . New York: McGraw-Hill; 2018.
  2. Alijahan R, Kordi M. Risk factors of dystocia in nulliparous women. Iranian Journal of Medical Sciences 2014; 39(3):254-60.
  3. World Health Organization. (‎2010)‎. Caesarean section without medical indication increases risk of short-term adverse outcomes for mothers: policy brief. World Health Organization. https://iris.who.int/handle/10665/70494
  4. Bonsack CF, Lathrop A, Blackburn M. Induction of labor: update and review. Journal of midwifery & women's health 2014; 59(6):606-15.
  5. Sharma C, Kalra J, Bagga R, Kumar P. A randomized controlled trial comparing parenteral normal saline with and without 5% dextrose on the course of labor in nulliparous women. Archives of gynecology and obstetrics 2012; 286:1425-30.
  6. Gibbons L, Belizán JM, Lauer JA, Betrán AP, Merialdi M, Althabe F. The global numbers and costs of additionally needed and unnecessary caesarean sections performed per year: overuse as a barrier to universal coverage. World health report 2010; 30(1):1-31.
  7. Zhu BP, Grigorescu V, Le T, Lin M, Copeland G, Barone M, et al. Labor dystocia and its association with interpregnancy interval. American journal of obstetrics and gynecology 2006; 195(1):121-8.
  8. American College of Obstetricians and Gynecologists. ACOG practice bulletin no. 107: induction of labor. Obstet Gynecol 2009; 114:386-97.
  9. Lavender T, Hart A, Smyth R. Effect of partogram use on outcomes for women in spontaneous labour at term (Cochrane Library). The Cochrane Library; 2009.
  10. Garmi G, Zuarez-Easton S, Zafran N, Ohel I, Berkovich I, Salim R. The effect of type and volume of fluid hydration on labor duration of nulliparous women: a randomized controlled trial. Archives of Gynecology and Obstetrics 2017; 295:1407-12.
  11. Fong A, Serra AE, Caballero D, Garite TJ, Shrivastava VK. A randomized, double-blinded, controlled trial of the effects of fluid rate and/or presence of dextrose in intravenous fluids on the labor course of nulliparas. American Journal of Obstetrics and Gynecology 2017; 217(2):208-e1.
 

  1. Steingrímsdóttir T, Ronquist G, Ulmsten U, Waldenström A. Different energy metabolite pattern between uterine smooth muscle and striated rectus muscle in term pregnant women. European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology 1995; 62(2):241-5.
  2. Shrivastava VK, Garite TJ, Jenkins SM, Saul L, Rumney P, Preslicka C, et al. A randomized, double-blinded, controlled trial comparing parenteral normal saline with and without dextrose on the course of labor in nulliparas. American journal of obstetrics and gynecology 2009; 200(4):379-e1.
  3. Kubli M, Scrutton MJ, Seed PT, O’Sullivan G. An evaluation of isotonic “sport drinks” during labor. Anesthesia & Analgesia 2002; 94(2):404-8.
  4. Ahadi Yulghunlu F, Sehhatie Shafaie F, Mirghafourvand M, Mohaddesi H. The effects of intravenous dextrose 5%, Ringer’s solution, and oral intake on the duration of labor stages in nulliparous women: A double-blind, randomized, controlled trial. The Journal of Maternal-Fetal & Neonatal Medicine 2020; 33(2):289-96.
  5. Pierce SJ, Kupittayanant S, Shmygol T, Wray S. The effects of pH change on Ca++ signaling and force in pregnant human myometrium. American journal of obstetrics and gynecology 2003; 188(4):1031-8.
  6. Antonakou A, Papoutsis D. The effect of epidural analgesia on the delivery outcome of induced labour: a retrospective case series. Obstetrics and gynecology international 2016; 2016.
  7. Wassen MM, Smits LJ, Scheepers HC, Marcus MA, Van Neer J, Nijhuis JG, et al. Routine labour epidural analgesia versus labour analgesia on request: a randomised non-inferiority trial. BJOG: An International Journal of Obstetrics & Gynaecology 2015; 122(3):344-50.
  8. Paré J, Pasquier JC, Lewin A, Fraser W, Bureau YA. Reduction of total labor length through the addition of parenteral dextrose solution in induction of labor in nulliparous: results of DEXTRONS prospective randomized controlled trial. American journal of obstetrics and gynecology 2017; 216(5):508-e1.
  9. Scheepers HC, Thans MC, de Jong PA, Essed GG, Le Cessie S, Kanhai HH. A double-blind, randomised, placebo controlled study on the influence of carbohydrate solution intake during labour. BJOG: an international journal of obstetrics and gynaecology 2002; 109(2):178-81.
  10. Dapuzzo-Argiriou LM, Smulian JC, Rochon ML, Galdi L, Kissling JM, Schnatz PF, et al. A multi-center randomized trial of two different intravenous fluids during labor. The Journal of Maternal-Fetal & Neonatal Medicine 2016; 29(2):191-6.
  11. Oyaro IM. Effect of Intrapartum Normal Saline and Dextrose-saline Infusion on Course of Labour and Neonatal Outcomes Among Nulliparous Women in Kenyatta National Hospital (Doctoral dissertation).
  12. Sahhaf F, Alizadeh Ghalehlar T. Labor duration and maternal-neonatal short-term outcomes in nulliparous women with vaginal delivery receiving intravenous normal saline and intravenous dextrose. Iran J Obstet Gynecol Infertil 2019; 22(6):7-13.
آمار
تعداد مشاهده مقاله: 703
تعداد دریافت فایل اصل مقاله: 505