سامانه مدیریت نشریات علمی دانشگاه علوم پزشکی مشهد

مهرام, منوچهر, ملکی, محمدرضا, سمیعی راد, فاطمه, اکبری, معصومه, قربانی, اصغر. (1402). مقایسه سطح بیلی روبین توتال بند ناف با بیلی روبین روز سوم تولد در نوزادان ترم در بیمارستان کوثر قزوین. , 66(2), 166-177. doi: 10.22038/mjms.2023.72766.4315
منوچهر مهرام; محمدرضا ملکی; فاطمه سمیعی راد; معصومه اکبری; اصغر قربانی. "مقایسه سطح بیلی روبین توتال بند ناف با بیلی روبین روز سوم تولد در نوزادان ترم در بیمارستان کوثر قزوین". , 66, 2, 1402, 166-177. doi: 10.22038/mjms.2023.72766.4315
مهرام, منوچهر, ملکی, محمدرضا, سمیعی راد, فاطمه, اکبری, معصومه, قربانی, اصغر. (1402). 'مقایسه سطح بیلی روبین توتال بند ناف با بیلی روبین روز سوم تولد در نوزادان ترم در بیمارستان کوثر قزوین', , 66(2), pp. 166-177. doi: 10.22038/mjms.2023.72766.4315
مهرام, منوچهر, ملکی, محمدرضا, سمیعی راد, فاطمه, اکبری, معصومه, قربانی, اصغر. مقایسه سطح بیلی روبین توتال بند ناف با بیلی روبین روز سوم تولد در نوزادان ترم در بیمارستان کوثر قزوین. , 1402; 66(2): 166-177. doi: 10.22038/mjms.2023.72766.4315

مقایسه سطح بیلی روبین توتال بند ناف با بیلی روبین روز سوم تولد در نوزادان ترم در بیمارستان کوثر قزوین

مجله دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی مشهد
مقاله 3، دوره 66، شماره 2، خرداد و تیر 1402، صفحه 166-177    اصل مقاله (947.2 K)
نوع مقاله: مقاله پژوهشی
شناسه دیجیتال (DOI): 10.22038/mjms.2023.72766.4315
نویسندگان
منوچهر مهرام1؛ محمدرضا ملکی2؛ فاطمه سمیعی راد3؛ معصومه اکبری4؛ اصغر قربانی* 5
1استاد گروه اطفال، مرکز تحقیقات رشد کودکان، پژوهشکده پیشگیری از بیماری‌های غیرواگیر، دانشگاه علوم پزشکی قزوین، قزوین، ایران
2استادیار،واحد توسعه تحقیقات بالینی، بیمارستان قدس، دانشگاه علوم پزشکی قزوین، قزوین، ایران
3استاد پاتولوژیست بیمارستان کوثر، دانشگاه علوم پزشکی قزوین، قزوین، ایران
4اطفال، مرکز تحقیقات رشد کودکان، پژوهشکده پیشگیری از بیماری‌های غیرواگیر، دانشگاه علوم پزشکی قزوین، قزوین، ایران
5استادیار ،بیمارستان بهارلو، گروه اطفال، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران
چکیده
مقدمه
زردی نوزادی از مشکلات شایع دوران نوزادی است که منجر به مشکلات عدیده ای از قبیل انسفالوپاتی ناشی از‎ها‎‎یپر بیلی روبینمی‎‎, کرن ایکتروس و مرگ می‎‎شود. با توجه به اهمیت تشخیص زودهنگام هیپر بیلی روبینمی‎‎مطالعه حاضر جهت تعیین سطح بیلی روبین توتال بند ناف در نوزاد و مقایسه با بیلی روبین 3 روز بعد از تولد در بیمارستان کوثر قزوین انجام شد.
روش کار
در این مطالعه مقطعی آینده نگر تعداد 100 نوزاد سالم و ترم متولد شده در زایشگاه بیمارستان کوثر مورد بررسی قرار گرفتند. داده‎ها‎‎ در چک لیست حاوی متغیر‎ها‎‎ی مورد بررسی در مادر (گروه خونی، سابقه مصرف دارو) و اطلاعات نوزاد (نام، جنس، وزن تولد، سن حاملگی، نوع تغذیه، آپگار، میزان بیلی روبین خون بندناف و میزان بیلی روبین سرم روز سوم پس از تولد) با اخذ رضایت آگاهانه، جمع آوری شده و نمونه خون بند ناف جهت اندازه گیری میزان بیلی روبین و تعیین گروه خونی نوزاد و نیز نمونه خون وریدی در روز سوم پس از تولد گرفته شد. جهت  تجزیه و تحلیل داده‎ها‎‎ از آزمون‎ها‎‎ی توصیفی و تحلیلی استفاده شد (p<0.05).
نتایج
میانگین سطح بیلی روبین  توتال و مستقیم در نوزادان به ترتیب در روز تولد 0.9±2.8 و 0.10±0.31 و در روز سوم 2.53±13.13 و 0.14±0.29 میلی گرم بر دسی لیتر بود. همچنین میزان آلبومین بند ناف ±0.643.2 گرم بر دسی لیتر  گزارش گردید. میانگین سطح بیلی روبین توتال هنگام تولد و روز سوم بین دختر و پسر تفاوت معنی داری نداشت(p.value=0.92) . از میان متغیر‎ها‎‎ی کمی‎‎مورد مطالعه سن مادر با سطح بیلی روبین توتال بند ناف همبستگی معنی دار و مستقیم (p.value=0.04) و میزان سطح بیلی روبین توتال روز سوم تولد با تعداد سقط همبستگی معنی دار و مستقیم نشان داد(p.value=0.05). همچنین میزان سطح بیلی روبین توتال بند ناف و روز سوم تولد با میزان آلبومین همبستگی معکوس نشان داد. در این مطالعه سطح بیلی روبین توتال بند ناف با بیلی روبین توتال در روز سوم همبستگی  معنی دار نشان داد (p.value=0.02).
 
نتیجه گیری
نوزادان در معرض خطر نیاز به پیگیری دقیق تر از نظر زردی دارند چراکه تشخیص به موقع و با درمان بسیار ساده میتوان موجب کاهش خطرات احتمالی زردی نوزادی شد. مطالعه حاضر نشان داد که سطح  بیلی روبین توتال بند ناف در مقایسه با بیلی روبین 3 روز بعد از تولد میتواند به عنوان یک معیار تشخیصی مناسب جهت پیگیری دقیق نوزادان در معرض خطر زردی استفاده کرد.
کلیدواژه‌ها
هیپربیلی روبینمی‎‎نوزادی؛ نوزادی؛ بیلی روبین
مراجع
  1. Boskabadi H, Sezavar M, Zakerihamidi M. Evaluation of neonatal jaundice based on the severity of hyperbilirubinemia. J Clin Neonatol. 2020 Jan 1;9(1):46.
  2. Pichon JB, Riordan SM, Watchko J, Shapiro SM. The neurological sequelae of neonatal hyperbilirubinemia: definitions, diagnosis and treatment of the kernicterus spectrum disorders (KSDs). Current Pediatric Reviews. 2017 Aug 1;13(3):199-209
  3. Mosallam D, Said RN, Abd Elsamad MA, Abdelfatah NM. Use of serum bilirubin/albumin ratio for early prediction of bilirubin induced neurological dysfunction. Egyptian Pediatric Association Gazette. 2019 Dec 1;67(1):11.
  4. Pillai A, Pandita A, Osiovich H, Manhas D. Pathogenesis and Management of Indirect Hyperbilirubinemia in Preterm Neonates Less Than 35 Weeks: Moving Toward a Standardized Approach. NeoReviews. 2020 May 1;21(5):e298-307.
  5. Boskabadi H, Rakhshanizadeh F, Moradi A, Zakerihamidi M. Risk Factors and Causes of Neonatal Hyperbilirubinemia: A Systematic Review Study. Journal of Pediatrics Review. 2020 Oct 10;8(4):1-.
  6. Phyu KL, Zaw K, Soe HH, Than NN, Lwin H, Limkittikul K. A Retrospective Study on Clinical Features of Early Neonatal Jaundice in Term Babies at Ratchaburi Hospital, Thailand. Asian Journal of Pediatric Research. 2019 Apr 1:1-0.
  7. Muchowski KE. Evaluation and treatment of neonatal hyperbilirubinemia. American family physician. 2014;89(11):873-8.
  8. Hemmati F, Hashemi Z. Evaluation of the predictive value of umbilical cord serum bilirubin level for the development of subsequent hyperbilirubinemia in term and late-preterm neonates. Iranian Journal of Neonatology IJN. 2016;7(1):25-31.
  9. Khairy MA, Abuelhamd WA, Elhawary IM, Nabayel AS. Early predictors of neonatal hyperbilirubinemia in full term newborn. Pediatrics & Neonatology. 2019 Jun 1;60(3):285-90.
  10. Gharehbaghi MM, Azarfam HF, Ghegherechi R. Determination of ASQ Score in Infants with Neonatal Hyperbilirubinemia and its Relationship with Total Serum Bilirubin Levels and Bilirubin Albumin Ratio. Majallah-i pizishki-i Danishgah-i Ulum-i Pizishki va Khadamat-i Bihdashti-i Darmani-i Tabriz. 2013;35(4):74.
  11. Samiee Rf, Eyzadian Mn, Karimfar M, Habibi M. A Study On The Correlation Between Bilirubin, Nrbc And Reticulocyte Levels Of Cord Blood With Neonatal Hyperbillirubinemia. 2012. 4(2): 23-31.
  12. Naderi S, Zare S, Ahmadi M, Rajaei S, Maasoum S. Predictive value of umbilical cord serum bilirubin for subsequent jaundice in healthy term newborns. Hormozgan Medical Journal. 2014;17(1):31-6.
  13. J.Jones,SE.Grossman, Dharshini Kumaranayakam, Arati Rao,Greg Fegan, and Narendra Aladangady.2017. Umbilical cord bilirubin as a predictor of neonatal jaundice: a retrospective cohort study. 17: 186.
  14. AlaaEldin A. Zeitoun , Hala F. Elhagrasy , Doaa M. Abdelsatar . 2013. Predictive value of umbilical cord blood bilirubin in neonatal hyperbilirubinemia. Egyptian Pediatric Association Gazette.Volume 61, Issue 1, January 2013, Pages 23-30
  15. Zahed Pasha (MD) , M. Ahmad Pour (MD), A.R. Firouzjahi(MD), A. Dehvari (MD), M. Baleghi (BSc) , T. Jahangir (BSc) .2015. Umbilical Cord Bilirubin Level as a Predictive Indicator of Neonatal Jaundice. Original Article .J Babol Univ Med Sci Vol 17, Issu 9; Sep 2015. P:14 -18.
  16. Kannan Ramamoorthy .M. S. Abilash.2018. Cord blood bilirubin used as an early predictor of hyperbilirubinemia. International Journal of Contemporary Pediatrics .
  17. Dr. Ahmed Mahmoud Abd El Moktader,Prof.Dr.Nashwa Mamdouh Samra, Prof.Dr.Howaida EL Menshawy, Lecturer Dr.Sara Ibrahim Abo Elnor,Dr.Mostafa Mohamed Mohamed. Pediatric Department, Clinical Pathology Department, Faculty of Medicinc, Fayoum University, Egypt. 2020. Fayoum University Medical Journal. ,5(1), 6-14 .
  18. May Ahmed Khairy, Walaa Alsharany Abuelhamd, Ismail Mohamed Elhawary, Ahmed Said Mahmoud Nabayel. Early predictors of neonatal hyperbilirubinemia in full term newborn. Pediatr Neonatol. 2019 Jun;60(3):285-290. doi: 10.1016/j.pedneo.2018.07.005. Epub 2018 Jul
آمار
تعداد مشاهده مقاله: 407
تعداد دریافت فایل اصل مقاله: 334