سامانه مدیریت نشریات علمی دانشگاه علوم پزشکی مشهد

نوری, دکتر نرجس, قاسمی هاشمی, دکتر فرنوش سادات, دهقان, دکتر جاوید, قاسمی, دکتر مرضیه. (1402). فراوانی فاکتورهای مختلف مؤثر بر سقط در بیماران با سابقه سقط مکرر در استان سیستان و بلوچستان در سال 97-1396. , 26(3), 16-24. doi: 10.22038/ijogi.2023.22596
دکتر نرجس نوری; دکتر فرنوش سادات قاسمی هاشمی; دکتر جاوید دهقان; دکتر مرضیه قاسمی. "فراوانی فاکتورهای مختلف مؤثر بر سقط در بیماران با سابقه سقط مکرر در استان سیستان و بلوچستان در سال 97-1396". , 26, 3, 1402, 16-24. doi: 10.22038/ijogi.2023.22596
نوری, دکتر نرجس, قاسمی هاشمی, دکتر فرنوش سادات, دهقان, دکتر جاوید, قاسمی, دکتر مرضیه. (1402). 'فراوانی فاکتورهای مختلف مؤثر بر سقط در بیماران با سابقه سقط مکرر در استان سیستان و بلوچستان در سال 97-1396', , 26(3), pp. 16-24. doi: 10.22038/ijogi.2023.22596
نوری, دکتر نرجس, قاسمی هاشمی, دکتر فرنوش سادات, دهقان, دکتر جاوید, قاسمی, دکتر مرضیه. فراوانی فاکتورهای مختلف مؤثر بر سقط در بیماران با سابقه سقط مکرر در استان سیستان و بلوچستان در سال 97-1396. , 1402; 26(3): 16-24. doi: 10.22038/ijogi.2023.22596

فراوانی فاکتورهای مختلف مؤثر بر سقط در بیماران با سابقه سقط مکرر در استان سیستان و بلوچستان در سال 97-1396

مجله زنان، مامایی و نازایی ایران
دوره 26، شماره 3، خرداد 1402، صفحه 16-24    اصل مقاله (620.26 K)
نوع مقاله: اصیل پژوهشی
شناسه دیجیتال (DOI): 10.22038/ijogi.2023.22596
نویسندگان
دکتر نرجس نوری1؛ دکتر فرنوش سادات قاسمی هاشمی2؛ دکتر جاوید دهقان3؛ دکتر مرضیه قاسمی* 1
1دانشیار گروه زنان و مامایی، مرکز تحقیقات سلامت بارداری، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی زاهدان، زاهدان، ایران.
2پزشک عمومی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی زاهدان، زاهدان، ایران.
3دانشیار گروه پزشکی اجتماعی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی زاهدان، زاهدان، ایران.
چکیده
مقدمه: سقط مکرر به وقوع 2 یا تعداد بیشتر سقط پشت سر هم قبل از هفته 20 بارداری اطلاق می­ شود که دارای شیوع بالایی می‌باشد و شناسایی علل و فاکتورهای مؤثر بر آن امری ضروری است، لذا مطالعه حاضر با هدف بررسی فراوانی فاکتورهای مختلف مؤثر بر سقط در بیماران با سابقه سقط مکرر انجام شد.
روش‌کار: این مطالعه مقطعی بر روی 280 نفر از زنانی که دارای حداقل 2 مورد سقط جنین زیر 20 هفته بودند و در سال 97-1396 به تنها مرکز درمان ناباروری در استان سیستان و بلوچستان مراجعه کرده بودند، انجام شد. جمع‌آوری داده­ های مربوط به سقط بر اساس پرونده بیماران بود. تجزیه و تحلیل داده­ ها با استفاده از نرم‌افزار آماری SPSS (نسخه 20) و آزمون‌های کلوموگروف - اسمیرنوف با اصلاح لی لی فرس، تی دانشجویی، من ویتنی و دقیق فیشر انجام شد. میزان p کمتر از 05/0 معنی‌دار در نظر گرفته شد.
یافته ­ها: بیشترین فاکتورهای مشاهده شده مربوط به اختلالات آناتومیکی رحم (64/44%) و سپس سقط خود‌به‌خودی با علل ناشناخته (93/38%) بود. اختلالات آندوکرین (35%)، علل مردانه (43/6%)، آندومتریت مزمن (21/8%)، اختلالات ژنتیکی (57/3%)، ترومبوفیلی ارثی (86/2%) و عوامل ایمونولوژیکی (43/1%) در رتبه بعدی بودند.
نتیجه ­گیری: شایع‌ترین اختلالات منجر به سقط مکرر در مرکز ناباروری مولود زاهدان، اختلالات آناتومیکی رحم (46/44%) و سپس سقط خودبه‌خود با علل ناشناخته (93/38%) بود، اما اختلالات اندوکرینی (35%) پس از آن شایع‌ترین علل بود. در صورت تشخیص و درمان به‌موقع ممکن است بتوان میزان سقط مکرر را کاهش داد.
کلیدواژه‌ها
اختلالات آناتومیکی؛ آندوکرین؛ آندومتریت؛ ترومبوفیلی ارثی؛ سقط مکرر
مراجع
  1. American College of Obstetricians and Gynecologists. ACOG Practice Bulletin No. 102: management of stillbirth. Obstet Gynecol 2009; 113(3):748-61.
  2. Eshre Guideline Group on RPL, Bender Atik R, Christiansen OB, Elson J, Kolte AM, Lewis S, et al. ESHRE guideline: recurrent pregnancy loss. Human reproduction open 2018; 2018(2):hoy004.
  3. Woolner AM, Raja EA, Bhattacharya S, Danielian P, Bhattacharya S. Inherited susceptibility to miscarriage: a nested case-control study of 31,565 women from an intergenerational cohort. American Journal of Obstetrics and Gynecology 2020; 222(2):168-e1.
  4. Kolte AM, Bernardi LA, Christiansen OB, Quenby S, Farquharson RG, Goddijn M, et al. Terminology for pregnancy loss prior to viability: a consensus statement from the ESHRE early pregnancy special interest group. Human reproduction 2015; 30(3):495-8.
  5. Royal College of Obstetricians and Gynaecologists, Scientific Advisory Committee, Guideline No. 17. The Investigation and treatment of couples with recurrent miscarriage. 2011. Available from: https://www.rcog.org.uk/media/3cbgonl0/gtg_17.pdf
  6. Practice Committee of the American Society for Reproductive Medicine. Evaluation and treatment of recurrent pregnancy loss: a committee opinion. Fertility and sterility 2012; 98(5):1103-11.
  7. Jauniaux E, Farquharson RG, Christiansen OB, Exalto N. Evidence-based guidelines for the investigation and medical treatment of recurrent miscarriage. Human reproduction 2006; 21(9):2216-22.
  8. Gibbins KJ, Porter TF. The Importance of an Evidence Based Workup for Recurrent Pregnancy Loss. Clinical obstetrics and gynecology 2016; 59(3):456-63.
  9. Kutteh WH. Novel strategies for the management of recurrent pregnancy loss. InSeminars in Reproductive Medicine 2015; 33(3):161-8.
  10. Practice Committee of the American Society for Reproductive Medicine. Definitions of infertility and recurrent pregnancy loss: a committee opinion. Fertility and sterility 2013; 99(1):63.
  11. Scholtz S, Balen AH, le Roux CW. Royal College of Obstetricians and Gynaecologists Scientific Impact Paper No. 17. The role of bariatric surgery in improving reproductive health 2015.[Internet], London: Royal College of Obstetricians and Gynaecologists.
  12. van Dijk MM, Kolte AM, Limpens J, Kirk E, Quenby S, van Wely M, et al. Recurrent pregnancy loss: diagnostic workup after two or three pregnancy losses? A systematic review of the literature and meta-analysis. Human reproduction update 2020; 26(3):356-67.
  13. Franssen MT, Korevaar JC, Leschot NJ, Bossuyt PM, Knegt AC, Gerssen-Schoorl KB, et al. Selective chromosome analysis in couples with two or more miscarriages: case-control study. BMJ 2005; 331(7509):137-41.
  14. Bruno V, Ticconi C, Sarta S, Piccione E, Pietropolli A. What has to be pointed out in unexplained recurrent pregnancy loss research in the unsolved fields: lessons from clinic. An Italian RPL Unit experience. Italian Journal of Gynaecology & Obstetrics 2019; 31(2):53-62.
  15. Youssef A, Vermeulen N, Lashley EL, Goddijn M, van der Hoorn ML. Comparison and appraisal of (inter) national recurrent pregnancy loss guidelines. Reproductive biomedicine online 2019; 39(3):497-503.
  16. Ali N, Bhatti FA, Khan SA. Frequency of hereditary thrombophilia in women with recurrent pregnancy loss in N orthern P akistan. Journal of Obstetrics and Gynaecology Research 2014; 40(6):1561-6.
  17. Practice Committee of the Society for Assisted Reproductive Technology, Practice Committee of the American Society for Reproductive Medicine. Preimplantation genetic testing: a Practice Committee opinion. Fertility and Sterility 2008; 90(5):S136-43.
  18. Le TA, Nguyen DA, Ta TV, Hoang VM. Analysis of the cause of recurrent pregnancy loss in Vietnam: A cross-sectional study. Health Care for Women International 2018; 39(4):463-71.
  19. Ford HB, Schust DJ. Recurrent pregnancy loss: etiology, diagnosis, and therapy. Reviews in obstetrics and gynecology 2009; 2(2):76-83.
  20. Toth B, Jeschke U, Rogenhofer N, Scholz C, Würfel W, Thaler CJ, et al. Recurrent miscarriage: current concepts in diagnosis and treatment. Journal of reproductive immunology 2010; 85(1):25-32.
  21. Matjila MJ, Hoffman A, van der Spuy ZM. Medical conditions associated with recurrent miscarriage—Is BMI the tip of the iceberg?. European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology 2017; 214:91-6.
  22. Hennessy M, Dennehy R, Meaney S, Linehan L, Devane D, Rice R, et al. Clinical practice guidelines for recurrent miscarriage in high-income countries: a systematic review. Reproductive BioMedicine Online 2021; 42(6):1146-71.
  23. Rakhshanimehr BA, Noori N, Ansari-Moghaddam AR, Keikha NA, Parache M, Ghasemi M. Epidemiology and duration of infertility in patients referring to Zahedan Molud Infertility Center during 2017-2018. Pak J Med Health Sci 2020; 14:1325-9.
  24. Oskooeian H, Najafi P, Aminzadeh S, Oskooian L. On the relationship between recurrent abortion and antiphospholipid syndrome. Journal of Medical Science of Islamic Azad University of Mashhad 2010; 6(3):195-200. 
  25. McQueen DB, Perfetto CO, Hazard FK, Lathi RB. Pregnancy outcomes in women with chronic endometritis and recurrent pregnancy loss. Fertility and sterility 2015; 104(4):927-31.
  26. Kitaya K, Yasuo T. Immunohistochemistrical and clinicopathological characterization of chronic endometritis. American journal of reproductive immunology 2011; 66(5):410-5.
  27. Barat S, Adnani M, Basirat Z, Ranaei M. Hysteroscopic and pathologic evaluation of chronic endometritis in patients with unexplained recurrent spontaneous abortion. Journal of Babol University of Medical Sciences 2019; 21(1):99-104.
آمار
تعداد مشاهده مقاله: 917
تعداد دریافت فایل اصل مقاله: 582