سامانه مدیریت نشریات علمی دانشگاه علوم پزشکی مشهد

سلطانی, دکتر سلمان, توکلی, دکتر محمود, قربانی, دکتر حمیدرضا, متقی, دکتر مهدی, عمادزاده, دکتر مریم, کسائیان نائینی, دکتر سهیل, دباغیان, سحر, رحمانی, دکتر سحر. (1401). بررسی ارتباط سطوح مختلف شاخص میزان شکستگی DNA (DFI) بر نتایج آنالیز اسپرم قبل و بعد از عمل واریکوسلکتومی در بیماران نابارور. , 25(12), 14-21. doi: 10.22038/ijogi.2023.21818
دکتر سلمان سلطانی; دکتر محمود توکلی; دکتر حمیدرضا قربانی; دکتر مهدی متقی; دکتر مریم عمادزاده; دکتر سهیل کسائیان نائینی; سحر دباغیان; دکتر سحر رحمانی. "بررسی ارتباط سطوح مختلف شاخص میزان شکستگی DNA (DFI) بر نتایج آنالیز اسپرم قبل و بعد از عمل واریکوسلکتومی در بیماران نابارور". , 25, 12, 1401, 14-21. doi: 10.22038/ijogi.2023.21818
سلطانی, دکتر سلمان, توکلی, دکتر محمود, قربانی, دکتر حمیدرضا, متقی, دکتر مهدی, عمادزاده, دکتر مریم, کسائیان نائینی, دکتر سهیل, دباغیان, سحر, رحمانی, دکتر سحر. (1401). 'بررسی ارتباط سطوح مختلف شاخص میزان شکستگی DNA (DFI) بر نتایج آنالیز اسپرم قبل و بعد از عمل واریکوسلکتومی در بیماران نابارور', , 25(12), pp. 14-21. doi: 10.22038/ijogi.2023.21818
سلطانی, دکتر سلمان, توکلی, دکتر محمود, قربانی, دکتر حمیدرضا, متقی, دکتر مهدی, عمادزاده, دکتر مریم, کسائیان نائینی, دکتر سهیل, دباغیان, سحر, رحمانی, دکتر سحر. بررسی ارتباط سطوح مختلف شاخص میزان شکستگی DNA (DFI) بر نتایج آنالیز اسپرم قبل و بعد از عمل واریکوسلکتومی در بیماران نابارور. , 1401; 25(12): 14-21. doi: 10.22038/ijogi.2023.21818

بررسی ارتباط سطوح مختلف شاخص میزان شکستگی DNA (DFI) بر نتایج آنالیز اسپرم قبل و بعد از عمل واریکوسلکتومی در بیماران نابارور

مجله زنان، مامایی و نازایی ایران
دوره 25، شماره 12، اسفند 1401، صفحه 14-21    اصل مقاله (626.98 K)
نوع مقاله: اصیل پژوهشی
شناسه دیجیتال (DOI): 10.22038/ijogi.2023.21818
نویسندگان
دکتر سلمان سلطانی1؛ دکتر محمود توکلی1؛ دکتر حمیدرضا قربانی1؛ دکتر مهدی متقی2؛ دکتر مریم عمادزاده3؛ دکتر سهیل کسائیان نائینی4؛ سحر دباغیان5؛ دکتر سحر رحمانی* 4
1استادیار گروه ارولوژی، مرکز تحقیقات عوارض پیوند، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.
2پزشک عمومی، مرکز تحقیقات عوارض پیوند، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.
3دانشیار گروه پزشکی اجتماعی، مرکز تحقیقات بالینی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.
4دستیار تخصصی اورولوژی، مرکز تحقیقات عوارض پیوند، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.
5کارشناس آموزش پزشکی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.
چکیده
مقدمه: مطالعات نشان داده‌اند که آنالیز اسپرم رایج، وضعیت باروری را به‌صورت کامل مشخص نمی‌کند. 15% مردان نابارور، بررسی بالینی و آزمایشگاهی طبیعی دارند. شاخص تکه‌تکه شدن DNA (DFI) میزان آسیب به DNA را مشخص می‌کند. 20% مردانی که علت ناباروری با علت نامشخص دارند، سطح DFI نسبت به حالت طبیعی، بالاتر می‌باشد. مطالعه حاضر با هدف بررسی کارایی بالینی DFI به‌عنوان یک نشانگر پیش‌بینی کننده نتایج عمل واریکوسل انجام شد.
روش‌کار: این مطالعه مشاهده­ای طولی در سال 1400-۱۳۹۹ بر روی 60 نفر از بیمارانی که به‌دلیل ناباروری در بیمارستان امام رضا (ع) شهر مشهد تحت عمل واریکوسل قرار گرفته بودند، انجام شد. بیماران بر اساس سطح DFI (کمتر از 15%، 30-15% و بیشتر از 30%) به‌ترتیب به سه گروه با باروری عالی، متوسط و ضعیف تقسیم شدند، سپس آنالیز منی قبل و بعد از عمل انجام گردید. تجزیه و تحلیل داده‌ها با استفاده از نرم‌افزار آماری SPSS (نسخه 24) و آزمون های تی جفتی، ویلکاکسون و آنالیز واریانس انجام شد. میزان p کمتر از 05/0 معنادار در نظر گرفته شد.
یافته ­ها: میانگین DFI در گروه­ های باروری عالی 92/2±83/10، متوسط 05/6±10/21 و ضعیف 73/10±56/46 بود. آنالیز اسپرم بیماران با باروری متوسط و ضعیف در هر سه حیطه تعداد، تحرک و شکل به شکل معنی‌داری بهبود یافت. به‌طور متوسط تعداد 91/16±92/8 میلیون در سی‌سی، تحرک 73/19±93/13 درصد و شکل اسپرم‌‌‌ها 57/3±17/3 درصد پس از عمل، بهبود یافت.
نتیجه ­گیری: هرچقدر میزان DFI قبل از عمل بیشتر باشد، عمل واریکوسل باعث بهبود بیشتری در فاکتورهای آنالیز اسپرم می­ گردد. در واقع می‌توان این‌گونه برداشت کرد که DFI می­ تواند اثر پیشگویی کننده بر نتایج عمل واریکوسل داشته باشد. به‌عبارتی، مقادیر بالای DFI می‌تواند به‌صورت بالقوه، یک اندیکاسیون عمل واریکوسل قلمداد شود.
کلیدواژه‌ها
آنالیز اسپرم؛ شاخص شکستگی DNA؛ ناباروری؛ واریکوسل
مراجع
  1. Birowo P, Rahendra Wijaya J, Atmoko W, Rasyid N. The effects of varicocelectomy on the DNA fragmentation index and other sperm parameters: a meta-analysis. Basic and Clinical Andrology 2020; 30(1):1-9.
  2. Kohn JR, Haney NM, Nichols PE, Rodriguez KM, Kohn TP. Varicocele Repair Prior to Assisted Reproductive Technology: Patient Selection and Special Considerations. Research and Reports in Urology 2020; 12:149.
  3. Kadioglu TC, Aliyev E, Celtik M. Microscopic varicocelectomy significantly decreases the sperm DNA fragmentation index in patients with infertility. BioMed Research International 2014; 2014.
  4. Schlegel PN, Sigman M, Collura B, De Jonge CJ, Eisenberg ML, Lamb DJ, et al. Diagnosis and Treatment of Infertility in Men: AUA/ASRM Guideline Part I. J Urol 2021; 205(1):36-43.
  5. Sharlip ID, Jarow J, Belker AM. Male infertility best practice policy committee members and consultants: infertility. Linthicum: American Urology Association 2001.
  6. Simon L, Emery BR, Carrell DT. diagnosis and impact of sperm DNA alterations in assisted reproduction. Best Practice & Research Clinical Obstetrics & Gynaecology 2017; 44:38-56.
  7. Agarwal A, Majzoub A, Baskaran S, Selvam MK, Cho CL, Henkel R, et al. Sperm DNA fragmentation: a new guideline for clinicians. The world journal of men's health 2020; 38(4):412.
  8. Taheri H, Hosseini S, Salehi M. The relationship between sperm DNA fragmentation and differential expression of human sperm pro-apoptotic miR-15a/16 and anti-apoptotic BCL-2 gene. Iran J Obstet Gynecol Infertil 2019; 22(10):42-8.
  9. Li MW, Lloyd KC. DNA fragmentation index (DFI) as a measure of sperm quality and fertility in mice. Scientific reports 2020; 10(1):1-11.
  10. Neto FT, Roque M, Esteves SC. Effect of varicocelectomy on sperm deoxyribonucleic acid fragmentation rates in infertile men with clinical varicocele: a systematic review and meta-analysis. Fertility and Sterility 2021; 116(3):696-712.
  11. Fathi A, Mohamed O, Mahmoud O, Alsagheer GA, Reyad AM, Abolyosr A, et al. The impact of varicocelectomy on sperm DNA fragmentation and pregnancy rate in subfertile men with normal semen parameters: A pilot study. Arab Journal of Urology 2021; 19(2):186-90.
  12. Wang SL, Bedrick BS, Kohn TP. What is the role of varicocelectomy in infertile men with clinical varicoceles and elevated sperm DNA fragmentation?. Fertility and Sterility 2021; 116(3):657-8.
  13. Cooper TG, Noonan E, Von Eckardstein S, Auger J, Baker HW, Behre HM, et al. World Health Organization reference values for human semen characteristics. Human reproduction update 2010; 16(3):231-45.
  14. Qiu D, Shi Q, Pan L. Efficacy of varicocelectomy for sperm DNA integrity improvement: A meta‐analysis. Andrologia 2021; 53(1):e13885.
  15. Abdelbaki SA, Sabry JH, Al-Adl AM, Sabry HH. The impact of coexisting sperm DNA fragmentation and seminal oxidative stress on the outcome of varicocelectomy in infertile patients: a prospective controlled study. Arab Journal of Urology 2017; 15(2):131-9.
  16. Kavoussi PK, Abdullah N, Gilkey MS, Hunn C, Machen GL, Chen SH, et al. The impact of ipsilateral testicular atrophy on semen quality and sperm DNA fragmentation response to varicocele repair. Asian Journal of Andrology 2021; 23(2):146.
  17. Çayan S, Akbay E. Fate of recurrent or persistent varicocele in the era of assisted reproduction technology: microsurgical subinguinal redo varicocelectomy versus observation. Urology 2018; 117:64-9.
آمار
تعداد مشاهده مقاله: 673
تعداد دریافت فایل اصل مقاله: 1,038