سامانه مدیریت نشریات علمی دانشگاه علوم پزشکی مشهد

نقدی‌پور میرصادقی, دکتر میثاء, فرهبد, دکتر فرنوش, جعفری دودران, پویا, محمد ابراهیم, فاطمه, درستی, دکتر عباسعلی, بوستان, دکتر آیناز. (1401). بررسی میزان خونریزی حین سزارین در زنان مبتلا به کووید-19 در زنان باردار بستری در بیمارستان‌های سطح شهرستان تبریز در سال 1400. , 25(8), 26-32. doi: 10.22038/ijogi.2022.21197
دکتر میثاء نقدی‌پور میرصادقی; دکتر فرنوش فرهبد; پویا جعفری دودران; فاطمه محمد ابراهیم; دکتر عباسعلی درستی; دکتر آیناز بوستان. "بررسی میزان خونریزی حین سزارین در زنان مبتلا به کووید-19 در زنان باردار بستری در بیمارستان‌های سطح شهرستان تبریز در سال 1400". , 25, 8, 1401, 26-32. doi: 10.22038/ijogi.2022.21197
نقدی‌پور میرصادقی, دکتر میثاء, فرهبد, دکتر فرنوش, جعفری دودران, پویا, محمد ابراهیم, فاطمه, درستی, دکتر عباسعلی, بوستان, دکتر آیناز. (1401). 'بررسی میزان خونریزی حین سزارین در زنان مبتلا به کووید-19 در زنان باردار بستری در بیمارستان‌های سطح شهرستان تبریز در سال 1400', , 25(8), pp. 26-32. doi: 10.22038/ijogi.2022.21197
نقدی‌پور میرصادقی, دکتر میثاء, فرهبد, دکتر فرنوش, جعفری دودران, پویا, محمد ابراهیم, فاطمه, درستی, دکتر عباسعلی, بوستان, دکتر آیناز. بررسی میزان خونریزی حین سزارین در زنان مبتلا به کووید-19 در زنان باردار بستری در بیمارستان‌های سطح شهرستان تبریز در سال 1400. , 1401; 25(8): 26-32. doi: 10.22038/ijogi.2022.21197

بررسی میزان خونریزی حین سزارین در زنان مبتلا به کووید-19 در زنان باردار بستری در بیمارستان‌های سطح شهرستان تبریز در سال 1400

مجله زنان، مامایی و نازایی ایران
دوره 25، شماره 8، آبان 1401، صفحه 26-32    اصل مقاله (693.92 K)
نوع مقاله: اصیل پژوهشی
شناسه دیجیتال (DOI): 10.22038/ijogi.2022.21197
نویسندگان
دکتر میثاء نقدی‌پور میرصادقی1؛ دکتر فرنوش فرهبد2؛ پویا جعفری دودران3؛ فاطمه محمد ابراهیم4؛ دکتر عباسعلی درستی5؛ دکتر آیناز بوستان* 6
1استادیار گروه زنان و مامایی، مرکز تحقیقات بهداشت باروری، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی گیلان، رشت، ایران.
2متخصص زنان و زایمان، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران.
3دانشجوی پزشکی، کمیته تحقیقات دانشجویی، دانشگاه علوم پزشکی قم، قم، ایران.
4دکترای بهداشت باروری، دانشکده پرستاری و مامایی، علوم پزشکی تهران، واحد بین‌الملل، تهران، ایران.
5استادیار گروه بیهوشی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تبریز، تبریز، ایران.
6استادیار گروه زنان و مامایی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی سمنان، سمنان، ایران.
چکیده
مقدمه: تشدید حساسیت سیستم ایمنی به‌دنبال بارداری به‌همراه طوفان سیتوکین ناشی از کووید-19 می‌تواند باعث اختلالات انعقادی و افزایش میزان خونریزی به‌دنبال زایمان گردد. از آنجایی که خونریزی به‌دنبال سزارین در زنان مبتلا به کووید-19 با احتمال بیشتری نسبت به زنان بدون ابتلاء به این بیماری رخ می‌دهد، مطالعه حاضر با هدف بررسی میزان خونریزی حین سزارین در زنان مبتلا به کووید-19 انجام شد.
روش‌کار: این مطالعه توصیفی تحلیلی با بررسی پرونده بالینی 396 زن پس از سزارین (35 زن مبتلا به کووید-19 و 361 زن غیرمبتلا به کووید-19) در دو بیمارستان الزهراء و امام رضا تبریز انجام شد. اطلاعات دموگرافیک، تاریخچه مامایی، میزان حجم خونریزی، پلاکت، زمان پروترومبین و زمان ترومبوپلاستین نسبی برای هر فرد استخراج شد. تجزیه و تحلیل داده­ها با استفاده از نرم‌افزار آماری SPSS (نسخه 21) و آزمون‌های تی دانشجویی، کای اسکوئر و رگرسیون چندمتغیره انجام شد. میزان p کمتر از 05/0 معنی‌دار در نظر گرفته شد.
یافته­ ها: میزان خونریزی در بیماران مبتلا به کووید-19 (69/127±59/1259 میلی‌لیتر) به‌طور معناداری بیشتر از بیماران غیرمبتلا به کووید-19 (94/11±74/351 میلی‌لیتر) بود (005/0=p). میزان خونریزی در حین سزارین برای بیماران مبتلا به کووید-19 بر اساس شدت بیماری حاکی از آن بود که هرچه شدت بیماری بالاتر باشد، خونریزی در حین سزارین بالاتر است (001/0=p)؛ در نهایت مشخص شد که ابتلاء به کووید-19 شدید سهم خونریزی‌ ناشی از سزارین را 95/12 برابر (95/15-35/8: 95% CI) افزایش می ­دهد.
نتیجه ­گیری: ابتلاء به کووید-19 با شدت بالا می ­تواند خطر ابتلاء به خونریزی در حین سزارین را افزایش دهد؛ لذا اقدامات و برنامه‌ریزی­ هایی همچون آماده‌سازی خون و دسترسی به وریدهای مناسب برای مدیریت ترانسفوزیون خون باید مدنظر قرار گیرد. 
کلیدواژه‌ها
بارداری؛ خونریزی؛ سزارین؛ کووید-19
مراجع
  1. Ryu JM, Choi YS, Bae JY. Bleeding control using intrauterine continuous running suture during cesarean section in pregnant women with placenta previa. Archives of gynecology and obstetrics 2019; 299(1):135-9.
  2. Al Mutairi BH, Alrumaih I. Hysteroscopy in the treatment of myometrial scar defect (diverticulum) following cesarean section delivery: a systematic review and meta-analysis. Cureus 2020; 12(11).
  3. Zhang Y, Zhang Z, Liu X, Zhang L, Hong F, Lu M. Risk factors for massive hemorrhage during the treatment of cesarean scar pregnancy: a systematic review and meta-analysis. Archives of Gynecology and Obstetrics 2021; 303(2):321-8.
  4. He Y, Zhong J, Zhou W, Zeng S, Li H, Yang H, et al. Four surgical strategies for the treatment of cesarean scar defect: a systematic review and network meta-analysis. Journal of minimally invasive gynecology 2020; 27(3):593-602.
  5. Kiyokawa S, Chiyoda T, Ueno K, Saotome K, Kim SH, Nakada S. Development of pseudoaneurysm in cesarean section scar pregnancy: a case report and literature review. Journal of medical ultrasonics 2018; 45(2):357-62.
  6. Tokue H, Tokue A, Tsushima Y, Kameda T. Risk factors for massive bleeding based on angiographic findings in patients with placenta previa and accreta who underwent balloon occlusion of the internal iliac artery during cesarean section. The British Journal of Radiology 2019; 92(1102):20190127.
  7. Sotillo L, De la Calle M, Magdaleno F, Bartha JL. Efficacy of carbetocin for preventing postpartum bleeding after cesarean section in twin pregnancy. The Journal of Maternal-Fetal & Neonatal Medicine 2020; 33(2):267-71.
  8. Patel N, Radeos M. Severe delayed postpartum hemorrhage after cesarean section. The Journal of emergency medicine 2018; 55(3):408-10.
  9. Andersson NG, Chalmers EA, Kenet G, Ljung R, Mäkipernaa A, Chambost H. Mode of delivery in hemophilia: vaginal delivery and Cesarean section carry similar risks for intracranial hemorrhages and other major bleeds. haematologica 2019; 104(10):2100.
  10. Dorgalaleh A, Baghaipour MR, Tabibian S, Ghazizadeh F, Dabbagh A, Bahoush G, et al. Gastrointestinal bleeding in a newborn infant with congenital factor X deficiency and COVID-19â A common clinical feature between a rare disorder and a new, common infection. International Journal of Laboratory Hematology 2020; 42(6):e277-9.
  11. Haghdoost SM, Gol MK. The necessity of paying more attention to the neurological and psychological problems caused by the COVID-19 pandemic during pregnancy. International Journal of Women’s Health and Reproduction Sciences 2020; 8(3):243-4.
  12. Nazari B, Amani L, Ghaderi L, Khanbabayi Gol M. Effects of probiotics on prevalence of ventilator-associated pneumonia in multitrauma patients hospitalized in neurosurgical intensive care unit: a randomized clinical trial. Trauma Monthly 2020; 25(6):262-8.
  13. Pascarella G, Strumia A, Piliego C, Bruno F, Del Buono R, Costa F, et al. COVID‐19 diagnosis and management: a comprehensive review. Journal of internal medicine 2020; 288(2):192-206.
  14. Zhai P, Ding Y, Wu X, Long J, Zhong Y, Li Y. The epidemiology, diagnosis and treatment of COVID-19. International journal of antimicrobial agents 2020; 55(5):105955.
  15. Bleicher I, Kadour-Peero E, Sagi-Dain L, Sagi S. Early exploration of COVID-19 vaccination safety and effectiveness during pregnancy: interim descriptive data from a prospective observational study. Vaccine 2021; 39(44):6535-8.
  16. Xu JF, Wang L, Zhao L, Li F, Liu J, Zhang L, et al. Risk assessment of venous thromboembolism and bleeding in COVID-19 patients; 2020.
  17. Dorgalaleh A. Bleeding and bleeding risk in COVID-19. InSeminars in thrombosis and hemostasis 2020; 46(7):815-8. Thieme Medical Publishers.
  18. Nadkarni GN, Lala A, Bagiella E, Chang HL, Moreno PR, Pujadas E, et al. Anticoagulation, bleeding, mortality, and pathology in hospitalized patients with COVID-19. Journal of the American College of Cardiology 2020; 76(16):1815-26.
  19. Chan NC, Weitz JI. COVID-19 coagulopathy, thrombosis, and bleeding. Blood 2020; 136(4):381-3.
  20. Conti CB, Henchi S, Coppeta GP, Testa S, Grassia R. Bleeding in COVID-19 severe pneumonia: the other side of abnormal coagulation pattern?. European Journal of Internal Medicine 2020; 77:147-9.
  21. Pavoni V, Gianesello L, Pazzi M, Stera C, Meconi T, Frigieri FC. Venous thromboembolism and bleeding in critically ill COVID-19 patients treated with higher than standard low molecular weight heparin doses and aspirin: a call to action. Thrombosis research 2020; 196:313-7.
آمار
تعداد مشاهده مقاله: 587
تعداد دریافت فایل اصل مقاله: 320