سامانه مدیریت نشریات علمی دانشگاه علوم پزشکی مشهد

اکبری عریانی, دکتر مهسا, نیک‌فرجام, دکتر زهرا. (1401). گزارش یک مورد بروز همزمان کارسینوم داکتال مهاجم و تومور فیلودس بدخیم در یک توده پستانی. , 25(3), 113-118. doi: 10.22038/ijogi.2022.20432
دکتر مهسا اکبری عریانی; دکتر زهرا نیک‌فرجام. "گزارش یک مورد بروز همزمان کارسینوم داکتال مهاجم و تومور فیلودس بدخیم در یک توده پستانی". , 25, 3, 1401, 113-118. doi: 10.22038/ijogi.2022.20432
اکبری عریانی, دکتر مهسا, نیک‌فرجام, دکتر زهرا. (1401). 'گزارش یک مورد بروز همزمان کارسینوم داکتال مهاجم و تومور فیلودس بدخیم در یک توده پستانی', , 25(3), pp. 113-118. doi: 10.22038/ijogi.2022.20432
اکبری عریانی, دکتر مهسا, نیک‌فرجام, دکتر زهرا. گزارش یک مورد بروز همزمان کارسینوم داکتال مهاجم و تومور فیلودس بدخیم در یک توده پستانی. , 1401; 25(3): 113-118. doi: 10.22038/ijogi.2022.20432

گزارش یک مورد بروز همزمان کارسینوم داکتال مهاجم و تومور فیلودس بدخیم در یک توده پستانی

مجله زنان، مامایی و نازایی ایران
دوره 25، شماره 3، خرداد 1401، صفحه 113-118    اصل مقاله (506.15 K)
نوع مقاله: گزارش مورد
شناسه دیجیتال (DOI): 10.22038/ijogi.2022.20432
نویسندگان
دکتر مهسا اکبری عریانی* 1؛ دکتر زهرا نیک‌فرجام2
1استادیار گروه آسیب‌شناسی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.
2متخصص آسیب‌شناسی، کمیته تحقیقات دانشجویی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.
چکیده
مقدمه: بروز تومور فیلودس بدخیم همزمان با کارسینوم داکتال مهاجم در یک توده پستانی یک تشخیص بسیار نادر می‌باشد. در این مطالعه یک مورد بروز همزمان کارسینوم داکتال مهاجم و تومور فیلودس بدخیم در یک توده پستانی گزارش می‌شود.
معرفی بیمار: بیمار خانمی 39 ساله بود که به‌علت لمس یک توده در سمت چپ پستان مراجعه کرده بود. در سونوگرافی درخواست شده، تصویر توده هیپواکو هتروژن با مارژین نامنظم با ابعاد 24×17×30 میلی‌متر رؤیت شد. بیمار در نهایت کاندید جراحی حذف کامل پستان و غدد لنفاوی زیر بغل شد. در این بیمار در بررسی میکروسکوپی، علاوه بر جزء کارسینوم داکتال مهاجم در تومور، جزء فیلودس بدخیم به‌طور همزمان در تومور تشخیص داده شد که از طریق بررسی ایمنوهیستوشیمی نیز تأیید گردید. در بررسی ایمنوهیستوشیمی، مارکرهای ER، PR و HER2 در جزء کارسینومی منفی بودند. همچنین در جزء استرومال فیلودس، مارکر CK منفی و KI67 بالا و در حد 35% بود. در بررسی غدد  لنفاوی زیربغل، درگیری 1 لنف نود از 7 لنف نود توسط جزء کارسینومی وجود داشت. جهت بیمار شیمی‌درمانی ادجوانت شامل 4 دوره داروی دوکسوروبیسین و سیکلوسفامید هر 2 هفته و سپس 4 دوره داروی پکلی تاکسول هر 2 هفته و سپس رادیوتراپی ادجوانت انجام و بعد از پیگیری به‌مدت 20 ماه، بیمار زنده و بدون شواهد بازگشت بیماری بود.
نتیجه‌گیری: با وجود اینکه بروز همزمان فیلودس بدخیم و کارسینوم داکتال پستان بسیار نادر می‌باشد، اما در صورت نمای میکروسکوپیک غیرعادی در کارسینومای پستان با توجه به اهمیت از نظر تشخیص و درمان، باید حضور همزمان سایر نئوپلاسم‌های پستان همچون تومور فیلودس را مدنظر قرار داد.
کلیدواژه‌ها
تومور فیلودس؛ سرطان پستان؛ کارسینوم داکتال مهاجم
مراجع
  1. Nafissi N, Khayamzadeh M, Zeinali Z, Pazooki D, Hosseini M, Akbari ME. Epidemiology and histopathology of breast cancer in Iran versus other Middle Eastern countries. Middle East Journal of Cancer 2018; 9(3):243-51.
  2. Bernstein L, Deapen D, Ross RK. The descriptive epidemiology of malignant cystosarcoma phyllodes tumors of the breast. Cancer 1993; 71(10):3020-4.
  3. Buchanan EB. Cystosarcoma phyllodes and its surgical management. The American surgeon 1995; 61(4):350-5.
  4. Chaney AW, Pollack A, Mcneese MD, Zagars GK, Pisters PW, Pollock RE, et al. Primary treatment of cystosarcoma phyllodes of the breast. Cancer: Interdisciplinary International Journal of the American Cancer Society 2000; 89(7):1502-11.
  5. Parker SJ, Harries SA. Phyllodes tumours. Postgraduate Medical Journal 2001; 77(909):428-35.
  6. Macdonald OK, Lee CM, Tward JD, Chappel CD, Gaffney DK. Malignant phyllodes tumor of the female breast: association of primary therapy with cause‐specific survival from the Surveillance, Epidemiology, and End Results (SEER) program. Cancer: Interdisciplinary International Journal of the American Cancer Society 2006; 107(9):2127-33.
  7. Wu DI, Zhang H, Guo L, Yan XU, Fan Z. Invasive ductal carcinoma within borderline phyllodes tumor with lymph node metastases: A case report and review of the literature. Oncology letters 2016; 11(4):2502-6.
  8. Merck B, FJ LG, Calpena R. Infiltrating ductal carcinoma and synchronous malignant phyllodes tumour. Diagnostic and therapeutic approaches. Clinical & translational oncology: official publication of the Federation of Spanish Oncology Societies and of the National Cancer Institute of Mexico 2006; 8(11):830-2.
  9. Kefeli M, Yildiz L, Akpolat I, Balci P, Ozen N. The coexistence of invasive ductal carcinoma and malignant phyllodes tumor with liposarcomatous and chondrosarcomatous differentiation in the same breast in a post-osteosarcoma case. Pathology-Research and Practice 2008; 204(12):919-23.
  10. Co M, Gary MT, Chen C, Wei J, Kwong A. Coexistence of ductal carcinoma within mammary phyllodes tumor: a review of 557 cases from a 20-year region-wide database in Hong Kong and Southern China. Clinical breast cancer 2018; 18(3):e421-5.
  11. Vajpeyi R. WHO classification of tumours: pathology and genetics of tumours of the breast and female genital organs. Journal of Clinical Pathology 2005; 58(6):671-2.
  12. Sheen-Chen SM, Hsu W, Eng HL, Huang CC, Ko SF. Intratumoral hemorrhage of mammary phyllodes tumor after menstrual induction: a puzzling presentation. Tumori Journal 2007; 93(6):631-3.
  13. Bassermann R, Eiermann W. Cystosarcoma phyllodes mammae und doppelseitiges Mammakarcinom. Pathologe 1980; 1:155-8.
  14. Klausner JM, Lelcuk S, Ilia B, Inbar M, Hammer B, Skornik Y, et al. Breast carcinoma originating in cystosarcoma phyllodes. Clinical oncology 1983; 9(1):71-4.
  15. Deodhar KK. Cancerization of phyllodes tumour. Histopathology 1997;30:98-9.
  16. Kulkarni MM, Khandeparkar SG, Joshi AR, Kothikar V, Nasare A, Patil S, Niraspatil S, Dhande B. Role of CD10 immunoexpression in grading phyllodes tumour of the Breast. Journal of clinical and diagnostic research: JCDR. 2017 Jan;11(1):EC14-EC16.
  17. Ilić I, Ranđelović P, Ilić R, Katić V, Milentijević M, Veličković L, et al. An approach to malignant mammary phyllodes tumors detection. Vojnosanitetski pregled 2009; 66(4):277-82.
  18. Fazilat-Panah D, Roudi SV, Keramati A, Fanipakdel A, Sadeghian MH, Shandiz FH, et al. Changes in Cytokeratin 18 during Neoadjuvant Chemotherapy of Breast Cancer: A Prospective Study. Iranian journal of pathology 2020; 15(2):117-26.
 

آمار
تعداد مشاهده مقاله: 923
تعداد دریافت فایل اصل مقاله: 274