سامانه مدیریت نشریات علمی دانشگاه علوم پزشکی مشهد

محمدزاده وطنچی, دکتر عطیه, پورعلی, دکتر لیلا, آیتی, دکتر صدیقه, میرزائیان, دکتر سارا, مهراد مجد, دکتر حسن, رشیدنژاد, دکتر عذرا. (1400). مقایسه اثر میزوپروستول و پروپرانولول با میزوپروستول به تنهایی در القاء زایمان. , 24(10), 8-14. doi: 10.22038/ijogi.2021.19384
دکتر عطیه محمدزاده وطنچی; دکتر لیلا پورعلی; دکتر صدیقه آیتی; دکتر سارا میرزائیان; دکتر حسن مهراد مجد; دکتر عذرا رشیدنژاد. "مقایسه اثر میزوپروستول و پروپرانولول با میزوپروستول به تنهایی در القاء زایمان". , 24, 10, 1400, 8-14. doi: 10.22038/ijogi.2021.19384
محمدزاده وطنچی, دکتر عطیه, پورعلی, دکتر لیلا, آیتی, دکتر صدیقه, میرزائیان, دکتر سارا, مهراد مجد, دکتر حسن, رشیدنژاد, دکتر عذرا. (1400). 'مقایسه اثر میزوپروستول و پروپرانولول با میزوپروستول به تنهایی در القاء زایمان', , 24(10), pp. 8-14. doi: 10.22038/ijogi.2021.19384
محمدزاده وطنچی, دکتر عطیه, پورعلی, دکتر لیلا, آیتی, دکتر صدیقه, میرزائیان, دکتر سارا, مهراد مجد, دکتر حسن, رشیدنژاد, دکتر عذرا. مقایسه اثر میزوپروستول و پروپرانولول با میزوپروستول به تنهایی در القاء زایمان. , 1400; 24(10): 8-14. doi: 10.22038/ijogi.2021.19384

مقایسه اثر میزوپروستول و پروپرانولول با میزوپروستول به تنهایی در القاء زایمان

مجله زنان، مامایی و نازایی ایران
دوره 24، شماره 10، آذر 1400، صفحه 8-14    اصل مقاله (414.34 K)
نوع مقاله: اصیل پژوهشی
شناسه دیجیتال (DOI): 10.22038/ijogi.2021.19384
نویسندگان
دکتر عطیه محمدزاده وطنچی1؛ دکتر لیلا پورعلی* 2؛ دکتر صدیقه آیتی3؛ دکتر سارا میرزائیان1؛ دکتر حسن مهراد مجد4؛ دکتر عذرا رشیدنژاد5
1استادیار گروه زنان و مامایی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.
2دانشیار گروه زنان و مامایی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.
3استاد گروه زنان و مامایی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.
4استادیار گروه پزشکی مولکولی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.
5پزشک عمومی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.
چکیده
مقدمه: یکی از مشکلات مهم در حیطه مامایی، القاء زایمان در وضعیت نامناسب برای سرویکس است. استفاده از میزوپروستول با بهبود شرایط سرویکس می‌تواند به کوتاه‌ شدن مدت و موفقیت زایمان کمک کند. در مورد تأثیر پروپرانولول بر روی سیر زایمان نیز مطالعاتی به نفع کوتاه شدن زمان زایمان منتشر شده است، لذا مطالعه حاضر با هدف بررسی تأثیر میزوپروستول و پروپرانولول با میزوپروستول به‌تنهایی در القاء زایمان انجام شد.
روش‌کار: این مطالعه کارآزمایی بالینی دوسوکور از آبان 1396 تا شهریور 1398 بر روی 70 زن باردار مراجعه‌کننده به زایشگاه‌های بیمارستان‌های دانشگاهی مشهد انجام شد. افراد به‌صورت تصادفی به دو گروه تقسیم شدند. به یک گروه 25 میکروگرم میزوپروستول زیرزبانی هر 6-4 ساعت تا 6 دوز به‌همراه پلاسبو داده شد و در گروه دیگر میزوپروستول با دوز و روش گروه اول به همراه دو دوز قرص پروپرانولول 20 میلی‌گرم خوراکی با فاصله 4 ساعت تجویز شد. مدت زمان فاصله شروع تجویز دارو تا شروع انقباضات مؤثر، شروع فاز فعال و زایمان در دو گروه مقایسه شد. تجزیه و تحلیل داده‌ها با استفاده از نرم‌افزار آماری SPSS (نسخه 16) و آزمون‌های تی، کای اسکوئر و در صورت لزوم از روش‌های نان پارامتریک معادل استفاده شد. میزان p کمتر از 05/0 معنی‌دار در نظر گرفته شد.
یافته­ها: میانگین فاصله شروع اینداکشن تا بروز انقباضات مؤثر در دو گروه تفاوت معنی‌داری نشان نداد (05/0<p). میانگین فاصله شروع اینداکشن تا شروع دیلاتاسیون 4 سانتی‌متر بین دو گروه (082/0=p) و میانگین فاصله شروع اینداکشن تا زایمان بین دو گروه از نظر آماری معنی‌دار نبود (108/0=p). عوارض زایمان نیز در دو گروه تفاوت معنی‌داری نداشت (397/0=p). میانگین آپگار دقیقه اول و پنجم بین دو گروه تفاوت معنی‌داری نداشت (به‌ترتیب 715/0=p و 819/0=p).
نتیجه­گیری: مصرف پروپرانولول تأثیری در کاهش فاصله القاء تا زایمان و کاهش سزارین نداشته و تغییری در پیامدهای نوزادی و عوارض مادری ایجاد نمی‌کند. عوارضی از قرص پروپرانولول شامل برادی‌کاردی، افت فشارخون و خواب آلودگی مشاهده نشد.
کلیدواژه‌ها
القاء زایمان؛ پروپرانولول؛ میزوپروستول
مراجع
  1. Ten Eikelder ML, Rengerink KO, Jozwiak M, De Leeuw JW, De Graaf IM, Van Pampus MG, et al. Induction of labour at term with oral misoprostol versus a Foley catheter (PROBAAT-II): a multicentre randomised controlled non-inferiority trial. The Lancet 2016; 387(10028):1619-28.
  2. Aquino MM, Cecatti JG. Misoprostol versus oxytocin for labor induction in term and post-term pregnancy: randomized controlled trial. Sao Paulo Medical Journal 2003; 121:102-6.
  3. Bernardes TP, Broekhuijsen K, Koopmans CM, Boers KE, Van Wyk L, Tajik P, et al. Caesarean section rates and adverse neonatal outcomes after induction of labour versus expectant management in women with an unripe cervix: a secondary analysis of the HYPITAT and DIGITAT trials. BJOG: An International Journal of Obstetrics & Gynaecology 2016; 123(9):1501-8.
  4. Pourali L, Saghafi N, Eslami Hasan Abadi S, Tara F, Vatanchi AM, Motamedi E. Induction of labour in term premature rupture of membranes; oxytocin versus sublingual misoprostol; a randomised clinical trial. Journal of Obstetrics and Gynaecology 2018; 38(2):167-71.
  5. Teimoori B, Esmaeilpoor M, Ashkezari AK, Farzaneh F. Comparison of induction abortion in the first trimester using misoprostol alone and misoprostol with estrogen priming. blood vessels 2019; 7:8.
  6. Kashanian M, Fekrat M, Zarrin Z, Ansari NS. A comparison between the effect of oxytocin only and oxtocin plus propranolol on the labor (A double blind randomized trial). Journal of Obstetrics and Gynaecology Research 2008; 34(3):354-8.
  7. Amiri E, Yazdani M, Noei Teymoordash S, Salimi Kordasiabi AH. Comparing effect of oxytocin versus oxytocin-propranolol combination on labor progression. International Journal of Medical Investigation 2017; 6(4):176-85.
  8. Direkvand Moghadam A, Jaafarpour M, Nouri M, Abbasi N. Effects of Oral Propranolol on Duration of Labor and Type of Delivery in Nulliparus Women with Prolonged Pregnancy. Iran J Obstet Gynecol and Infertil 2012; 15(1):43-50.
  9. Sanchez-Ramos L, Quillen MJ, Kaunitz AM. Randomized trial of oxytocin alone and with propranolol in the management of dysfunctional labor. Obstetrics & Gynecology 1996; 88(4):517-20.
  10. Palomäki O, Uotila J, Tammela O, Kaila T, Lavapuro M, Huhtala H, et al. A double blind, randomized trial on augmentation of labour with a combination of intravenous propranolol and oxytocin versus oxytocin only. European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology 2006; 125(1):44-9.
  11. Direkvand-Moghadam A, Jaafarpour M, Khani A, Taheri S, Delpisheh A. The effect of oral propranolol plus oxytocin versus oxytocin only on the process and outcome of labor: A double-blind randomized trial. Iranian journal of nursing and midwifery research 2014; 19(5):491.
  12. Hanafy MM, Abdel-Hakam FA, Mohammed ME. Maternal and Fetal Outcomes after Oxytocin and oral Propranolol for augmentation of labor. Life Science Journal 2019; 16(1).
آمار
تعداد مشاهده مقاله: 998
تعداد دریافت فایل اصل مقاله: 521