گزارش یک مورد پرفوراسیون سکوم ناشی از سندرم اوجیلوی بهدنبال سزارین | ||
مجله زنان، مامایی و نازایی ایران | ||
دوره 23، شماره 7، مهر 1399، صفحه 109-112 اصل مقاله (496.3 K) | ||
نوع مقاله: گزارش مورد | ||
شناسه دیجیتال (DOI): 10.22038/ijogi.2020.17084 | ||
نویسندگان | ||
دکتر بهزاد نعمتی هنر1؛ دکتر جواد زبرجدی باقرپور* 2 | ||
1دانشیار گروه جراحی عمومی، بیمارستان امام حسین (ع)، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران. | ||
2دستیار تخصصی جراحی عمومی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران. | ||
چکیده | ||
مقدمه: سندرم اجیلوی، انسداد غیرمکانیکی و حاد کولون است که میتواند متعاقب اعمال جراحی لگنی اتفاق بیفتد و در صورت عدم تشخیص زودرس میتواند منجر به پرفوراسیون سکوم گردد، لذا آشنایی با این سندرم و علائم آن میتواند در پیشگیری از عوارض آن کمککننده باشد. در مطالعه حاضر یک مورد از این سندرم که منجر به پرفوراسیون سکوم شده و تحت همی کولکتومی راست قرار گرفت، گزارش میشود. معرفی بیمار: بیمار خانم 42 ساله 72 ساعت پس از سزارین (نوبت دوم) بهطور پیشرونده دچار اتساع شکم، نفخ، عدم اجابت مزاج و درد شکم شده بود. در بدو مراجعه علائم تحریک پریتوئن، لکوپنی و اختلال الکترولیتی وجود داشت. بیمار تحت لاپاراتومی قرار گرفت و یافته حین عمل، پرفوراسیون سکوم بود که بیمار تحت همی کولکتومی راست قرار گرفت و بهعلت آلودگی شدید شکم، ایلئوستومی دبل برل تعبیه شد. سپس بیمار 3 روز در بخش مراقبتهای ویژه جراحی تحت درمان با آنتیبیوتیکهای وسیعالطیف قرار گرفت. سپس به بخش منتقل و بعد از اجابت مزاج، رژیم مایعات برای بیمار شروع شد و 12 روز پس از عمل جراحی از بیمارستان مرخص شد و 3 ماه بعد تحت عمل بستن ایلئوستومی قرار گرفت و در پیگیریهای بعدی مشکل طبی خاصی نداشت. نتیجهگیری: آشنایی با علائم سندرم اوجیلوی که شامل دیستانسیون و نفخ و عدم اجابت مزاج میباشد، همواره باید مدنظر پزشکان و پرسنل قرار گیرد. بهویژه در صورت وجود سابقه اخیر جراحی لگنی میتواند حائز اهمیت باشد؛ چراکه تشخیص زودرس این سندرم میتواند در پیشگیری از عوارض آن و مرگومیر ناشی از آن کمککننده باشد. | ||
کلیدواژهها | ||
پرفوراسیون سکوم؛ سزارین؛ سندرم اوجیلوی | ||
مراجع | ||
| ||
آمار تعداد مشاهده مقاله: 1,569 تعداد دریافت فایل اصل مقاله: 340 |