سامانه مدیریت نشریات علمی دانشگاه علوم پزشکی مشهد

مولایی لنگرودی, دکتر رقیه, کاظم‌نژاد لیلی, دکتر احسان. (1398). ارزیابی سونوگرافیک ضخامت و الگوهای آندومتر در بارداری اکتوپیک: یک چشم‌انداز جدید. , 22(9), 8-14. doi: 10.22038/ijogi.2019.13997
دکتر رقیه مولایی لنگرودی; دکتر احسان کاظم‌نژاد لیلی. "ارزیابی سونوگرافیک ضخامت و الگوهای آندومتر در بارداری اکتوپیک: یک چشم‌انداز جدید". , 22, 9, 1398, 8-14. doi: 10.22038/ijogi.2019.13997
مولایی لنگرودی, دکتر رقیه, کاظم‌نژاد لیلی, دکتر احسان. (1398). 'ارزیابی سونوگرافیک ضخامت و الگوهای آندومتر در بارداری اکتوپیک: یک چشم‌انداز جدید', , 22(9), pp. 8-14. doi: 10.22038/ijogi.2019.13997
مولایی لنگرودی, دکتر رقیه, کاظم‌نژاد لیلی, دکتر احسان. ارزیابی سونوگرافیک ضخامت و الگوهای آندومتر در بارداری اکتوپیک: یک چشم‌انداز جدید. , 1398; 22(9): 8-14. doi: 10.22038/ijogi.2019.13997

ارزیابی سونوگرافیک ضخامت و الگوهای آندومتر در بارداری اکتوپیک: یک چشم‌انداز جدید

مجله زنان، مامایی و نازایی ایران
مقاله 2، دوره 22، شماره 9، آذر 1398، صفحه 8-14    اصل مقاله (590.19 K)
نوع مقاله: اصیل پژوهشی
شناسه دیجیتال (DOI): 10.22038/ijogi.2019.13997
نویسندگان
دکتر رقیه مولایی لنگرودی1؛ دکتر احسان کاظم‌نژاد لیلی* 2
1استادیار گروه رادیولوژی و سونوگرافی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی گیلان، رشت، ایران.
2دانشیار گروه آمار حیاتی، مرکز تحقیقات ترومای جاده‌ای، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی گیلان، رشت، ایران.
چکیده
مقدمه: حاملگی نابجا عارضه‌ای است که در سه ماهه نخست بارداری رخ می‌دهد و سبب مرگ‌و‌میر و ناتوانی گسترده‌ای می‌گردد. تشخیص و درمان به هنگام این نوع حاملگی ممکن است در پیشگیری و کاهش عوارض ناشی از آن مفید واقع شود. مطالعه حاضر با هدف بررسی ضخامت و الگوهای سونوگرافیک آندومتر در حاملگی نابجا انجام شد.
روش‌کار: این مطالعه مورد- شاهدی در سال 96-1395 بر روی 179 نفر از بیماران (91 نفر با افزایش نرمال سریال HCGβ و تشخیص حاملگی طبیعی و 88 نفر با افزایش غیر‌نرمال سریال HCGβ و تشخیص حاملگی نابجا) با نتیجه حاملگی مثبت و خونریزی واژینال با یا بدون درد شکمی در سه ماهه نخست بارداری در بیمارستان آموزشی- درمانی الزهراء شهرستان رشت ‌انجام شد. افراد جهت رد حاملگی خارج رحمی با درخواست متخصص زنان و زایمان تحت سونوگرافی واژینال قرار گرفتند. ضخامت و الگوی آندومتر در این افراد مورد ارزیابی قرار گرفت. تجزیه و تحلیل داده‌ها با استفاده از نرم‌افزار آماری SPSS (نسخه 17) و آزمون‌های تی دانشجویی و کای اسکوئر انجام گرفت. میزان p کمتر از 05/0 معنی‌دار در نظر گرفته شد.
یافته‌ها: الگوی آندومتر در گروه حاملگی طبیعی و حاملگی نابجا، از نوع هیپراکوی هموژن، هیپراکوی هتروژن و سه لایه‌ای بود که بر اساس نتایج آزمون تیدانشجویی، تفاوت معناداری بین الگوی سونوگرافیک آندومتر در دو گروه مورد بررسی مشاهده نشد ( 05/0p>). میانگین ضخامت آندومتر در گروه حاملگی طبیعی 1/3±8/14 میلی‌متر و در گروه حاملگی نابجا 9/4±2/8 میلی‌متر بود که این ضخامت در گروه حاملگی طبیعی به‌طور معناداری بیشتر از گروه حاملگی نابجا بود (0001/0>p).
نتیجه‌گیری: استفاده از ضخامت آندومتر ممکن است به‌عنوان یک فاکتور تشخیصی در حاملگی نابجا کمک کننده باشد. استفاده از الگوی سونوگرافیک آندومتر، ارزش تشخیصی پایینی در افتراق حاملگی نابجا از حاملگی طبیعی دارد.
کلیدواژه‌ها
الگوی آندومتر؛ حاملگی نابجا؛ سونوگرافی؛ ضخامت آندومتر
مراجع
  1. Yadav P, Singla A, Sidana A, Suneja A, Vaid NB. Evaluation of sonographic endometrial patterns and endometrial thickness as predictors of ectopic pregnancy. Int J Gynecol Obstet 2017; 136(1):70-5.
  2. Guerriero S, Martins WP, Alcazar JL. Managing ultrasonography in human reproduction: a practical handbook. Switzerland: Springer; 2016. P. 214-34.
  3. Taran FA, Kagan KO, Hübner M, Hoopmann M, Wallwiener D, Brucker S. The diagnosis and treatment of ectopic pregnancy. Deutsches Arzteblatt Int 2015; 112(41):693-703.
  4. Nankali A, Shirzadi N, Rezaei M, Daeichin S. Trends in the treatment and clinical presentations of tubal ectopic pregnancy in Imam Reza Hospital of Kermanshah, Iran (2007-2011). Iran J Obstet Gynecol Infertil 2014; 17(95):1-7. (Persian).
  5. Richardson A, Gallos I, Dobson S, Campbell BK, Coomarasamy A, Raine-Fenning N. Accuracy of first-trimester ultrasound in diagnosis of tubal ectopic pregnancy in the absence of an obvious extra uterine embryo: systematic review and meta-analysis. Ultrasound Obstet Gynecol 2016; 47(1):28-37.
  6. Santos-Ribeiro S, Tournaye H, Polyzos NP. Trends in ectopic pregnancy rates following assisted reproductive technologies in the UK: a 12-year nationwide analysis including 160 000 pregnancies. Hum Reprod 2016; 31(2):393-402.
  7. Gurel S, Sarikaya B, Gurel K, Akata D. Role of sonography in the diagnosis of ectopic pregnancy. J Clin Ultrasound 2007; 35(9):509-17. 
  8. Yasin S, Sciaky-Tamir Y, Mostafa E, Ohel-Shani I, Daniel-Spiegel E. Endometrial-pattern in early pregnancy and correlation with ectopic-pregnancy. Harefuah 2018; 157(9):599-603.
  9. Hammoud AO, Hammoud I, Bujold E, Gonik B, Diamond MP, Johnson SC. The role of sonographic endometrial patterns and endometrial thickness in the differential diagnosis of ectopic pregnancy. Am J Obstet Gynecol 2005; 192(5):1370-5.
  10. Hajshafiha M, Salarilac SH, Rafie S, Kiarang N, Ketabati F. Investigation the association between age, cause of infertility, and number of embryo transferred with ectopic pregnancy and multiple pregnancy in infertile couples under intra cytoplasmic sperm injection (ICSI) treatment. J Guilan Univ Med Sci 2011; 20(78):8-15. (Persian).
  11. Wachsberg RH, Karimi S. Sonographic endometrial three-layer pattern in symptomatic first-trimester pregnancy: not diagnostic of ectopic pregnancy. J Clin Ultrasound 1998; 26(4):199-201.
  12. Lavie O, Boldes R, Neuman M, Rabinovitz R, Algur N, Beller U. Ultrasonographic “endometrial three‐layer” pattern: a unique finding in ectopic pregnancy. J Clin Ultrasound 1996; 24(4):179-83.
  13. Yang Y, Liu Z, Song L, Liu H, Li L, Meng Y. Diagnosis and surgical therapy of the retroperitoneal ectopic pregnancy: a case report. Int J Surg Case Rep 2018; 49:21-4.
آمار
تعداد مشاهده مقاله: 8,905
تعداد دریافت فایل اصل مقاله: 733