سامانه مدیریت نشریات علمی دانشگاه علوم پزشکی مشهد

نذری پنجکی, اطهره, حقیقی, مریم, زینلی بوجانی, میثم, حیدری, دکتر مهدی. (1397). حاملگی پرخطر (گزارش یک مورد تیرخوردگی). , 21(9), 118-123. doi: 10.22038/ijogi.2018.12143
اطهره نذری پنجکی; مریم حقیقی; میثم زینلی بوجانی; دکتر مهدی حیدری. "حاملگی پرخطر (گزارش یک مورد تیرخوردگی)". , 21, 9, 1397, 118-123. doi: 10.22038/ijogi.2018.12143
نذری پنجکی, اطهره, حقیقی, مریم, زینلی بوجانی, میثم, حیدری, دکتر مهدی. (1397). 'حاملگی پرخطر (گزارش یک مورد تیرخوردگی)', , 21(9), pp. 118-123. doi: 10.22038/ijogi.2018.12143
نذری پنجکی, اطهره, حقیقی, مریم, زینلی بوجانی, میثم, حیدری, دکتر مهدی. حاملگی پرخطر (گزارش یک مورد تیرخوردگی). , 1397; 21(9): 118-123. doi: 10.22038/ijogi.2018.12143

حاملگی پرخطر (گزارش یک مورد تیرخوردگی)

مجله زنان، مامایی و نازایی ایران
مقاله 13، دوره 21، شماره 9، آذر 1397، صفحه 118-123    اصل مقاله (359.44 K)
نوع مقاله: گزارش مورد
شناسه دیجیتال (DOI): 10.22038/ijogi.2018.12143
نویسندگان
اطهره نذری پنجکی* 1؛ مریم حقیقی2؛ میثم زینلی بوجانی3؛ دکتر مهدی حیدری4
1کارشناس بیهوشی، بیمارستان خاتم‌الانبیاء (ص)، دانشگاه علوم پزشکی زاهدان، زاهدان، ایران.
2مربی گروه هوشبری، دانشکده پیراپزشکی، دانشگاه علوم پزشکی زاهدان، زاهدان، ایران.
3دانشجوی پزشکی عمومی، کمیته تحقیقات دانشجویی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی زاهدان، زاهدان، ایران.
4استادیار گروه بیهوشی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی زاهدان، زاهدان، ایران.
چکیده
مقدمه:تروما، یکی از علل مهم بروز حامگلی‌های پرخطر محسوب می­شود. مهم‌ترین علت مرگ‌ومیر زنان باردار و سپس جنین، تروما می­با­شد. مرگ ناشی از تروما در حاملگی قابل پیشگیری می­باشد؛ بنابراین شناخت اصول ایمنی در برخورد با مادر باردار ضروری است. در این گزارش یک مورد مادر باردار دچار تیرخوردگی معرفی می‌شود که علی‌رغم بارداری پرخطر و بیهوشی طولانی‌مدت، با تدابیر مناسب و به‌موقع متخصص زنان و زایمان و متخصص بیهوشی، وضعیت مادر و جنین پایدار گشت.
معرفی بیمار:بیمار خانمی 38 ساله و 32 هفته باردار بود که در آذر ماه 1395 یک عدد تیر به ناحیه فک بیمار اصابت کرده و از طرف مخالف آن خارج شده بود. تیر به ناحیه شانه نیز وارد شده بود که بیمار به دنبال تنگی نفس اینتوبه شد. 3 روز بعد بیمار جهت انجام تراکئوستومی و عمل فک و نیز ارتوپدی به مدت 3 ساعت تحت بیهوشی عمومی با حضور پزشک زنان و زایمان تحت عمل جراحی قرار گرفت که در نتیجه مادر به‌سلامت ریکاوری گشت. در روز بعد به علت ناپایداری وضعیت جنین، سزارین اورژانسی انجام گردید و در نهایت مادر و جنین با سلامت کامل مرخص شدند.
نتیجه­گیری:در بسیاری از موارد مرگ ناشی از تروما در حاملگی قابل پیشگیری می­باشد. هنگامی‌که تروما رخ می‌دهد، ابتدا باید مادر را پایدار کرد، سپس مانیتورینگ جنین و انقباضات رحمی جزء مهمی از نحوه برخورد با تروما و احتمال افزایش سلامت مادر و جنین بعد از سه ماهه دوم بارداری می­باشد.
کلیدواژه‌ها
بیهوشی؛ تروما؛ تیرخوردگی؛ حاملگی پرخطر؛ سزارین
مراجع
  1. Nankali A, Hemati M. Study of the factors associated with stillbirth in pregnant women admitted in Imam Reza Teaching Hospital in Kermanshah (2011-2014). Iran J Obstet Gynecol Infertil 2017; 20(1):1-9. (Persian).
  2. Patterson RM. Trauma in pregnancy. Clin Obestet Gynecol 2005; 2(1)7:32-8.
  3. Ali J, Yeo A, Gana TJ, Mclellan BA. Predictors of fetal mortality in pregnant trauma patients. J Trauma 2007; 42(5):782-5.
  4. Kissinger DP, Rozycki GS, Morris JA, Knudson MM, Copes WS, Bass SM, et al. Trauma in pregnancy. Predicting pregnancy outcome. Arch Surg 1991; 126(9):1079-86.
  5. Adedinsewo DA, Thurman DJ, Luo YH, Williamson RS, Odewole OA, Oakley GP, Jr. Valproate prescriptions for nonepilepsy disorders in reproductive-age women. Birth Defects Res A Clin Mol Teratol 2013; 97(6):403-8.
  6. Knudson MM, Rozycki GS, Paquin MM. Reproductive system trauma. In: Moore E, Feliciano D, Mattox K, editors. Trauma. 5th ed. New York: McGraw Hill; 2004. P. 851-68.
  7. ACOG educational bulletin. Obstetric aspects of trauma management. Number 251, September 1998 (replaces Number 151, January 1991, and Number 161, November 1991). American College of Obstetricians and Gynecologists. Int J Gynaecol Obstet 1999; 64(1):87-94.
  8. de l'Isère C, Meigs CD. Diseases and special hygiene of females. Philadelphia: Lea and Blanchard; 1845.
  9. Staples F. Foetus shot in utero; normal delivery and recovery of the mother. Med Rec 1876; 11:595.
  10. Applewhite JM, Pernot HS. A unique case: bullet wound through the uterus of a pregnant woman; recovery of mother; death of child. Med World 1892; 10:388.
  11. Corbett TH, Canell RG, Enders JL, Lieding K. Birth defects among children of nurse anesthetists. Anesthesiology 1974, 41(4):341-4.
  12. Occupational disease among operating room personnel: a national study. Report of an Ad Hoc Committee on the Effect of Trace Anesthetics on the Health of Operating Room Personnel, American Society of Anesthesiologists. Anesthesiology 1974; 41(4):321-40.
  13. Amini A, Bahrami N. Trauma during pregnancy. Sci J Forensic Med 2006; 12(3):164-70. (Persian).
  14. Newton ER. Trauma and pregnancy. Medicine 2003; 21:2-10.
  15. Grossman NB. Blunt trauma in pregnancy. Am Fam Phys 2004; 70(7):1303-10.
  16. Queenan I, Spong CY, Lockwood CJ. Management of high risk pregnancy. 4th ed. Malden: Blackwell; 1999. P. 385-7.
  17. Sure M. Trauma during pregnancy. Obstet Gynecol 2004; 14:24-8.
  18. Berkowitz GS, Papiernik E. Epidemiology of preterm birth. Epidemiol Rev 1993; 15(2):414-43
  19. Dole N, Savitz DA, Hertz-Picciotto I, Siega-Riz AM, Mcmahon MJ, Buekens P. Maternal stress and preterm birth, Am J Epidemiol 2003; 157(1):14-24.
  20. Steer P, Flint C. ABC of labour care: preterm labor and premature rupture of membranes. BMJ 1999; 318(7190):1059-62.
  21. Aboutanos MB, Aboutanos SZ, Dompkowski D, Dutane TM, Malhorta AK, Ivatury RR. Significance of motor vehicle crashes and pelvic injury on fetal mortality: a five-year institutional review. J Trauma 2008; 65(3):616-20.
آمار
تعداد مشاهده مقاله: 1,903
تعداد دریافت فایل اصل مقاله: 784